超高度近視是什么意思 超高度近視的標準是什么

博禾醫(yī)生
超高度近視指近視度數(shù)超過1000度的屈光不正狀態(tài),其診斷標準為等效球鏡度數(shù)≥-10.00D且眼軸長度≥26.5毫米。
超高度近視的屈光度數(shù)需達到或超過1000度,臨床通過電腦驗光或散瞳驗光確認。此類患者裸眼視力通常低于0.1,需依賴高折射率鏡片矯正,但矯正效果常因視網(wǎng)膜成像質(zhì)量下降而受限。
患者眼軸長度普遍超過26.5毫米,每增長1毫米約增加300度近視。異常延長的眼軸會導致視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等結(jié)構(gòu)性改變,眼科B超或光學生物測量儀可精準檢測。
90%以上患者伴隨病理性眼底改變,包括后鞏膜葡萄腫、漆裂紋、Fuchs斑等。這些病變與視網(wǎng)膜色素上皮層萎縮相關(guān),可通過廣角眼底照相、OCT檢查早期發(fā)現(xiàn)。
發(fā)生視網(wǎng)膜脫離概率是普通人群的15倍,青光眼風險增加8倍,黃斑裂孔發(fā)病率達12%。定期進行眼底篩查能有效監(jiān)測并發(fā)癥征兆。
約65%病例存在家族遺傳史,已發(fā)現(xiàn)PAX6、COL2A1等12個相關(guān)基因突變。有家族史者建議從學齡期開始每半年進行屈光檢查。
超高度近視患者應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動,每日補充葉黃素10毫克、玉米黃質(zhì)2毫克有助于延緩眼底退化。建議選擇非球面樹脂鏡片減輕邊緣像差,室內(nèi)保持500勒克斯以上照度。建立包含每季度眼壓測量、半年OCT檢查的終身隨訪制度,出現(xiàn)閃光感或視物變形需立即就醫(yī)。控制每日近距離用眼不超過6小時,使用20-20-20法則調(diào)節(jié)視疲勞。
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