女性憋尿后右下腹疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
女性憋尿后右下腹疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度充盈、輸尿管痙攣、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等原因引起。
憋尿時(shí)尿液滯留易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致尿道炎或膀胱炎。病原體逆行感染可引起右側(cè)輸尿管及腎臟炎癥,表現(xiàn)為右下腹鈍痛或絞痛,常伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用抗生素。
長時(shí)間憋尿使膀胱壁肌肉過度拉伸,刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。疼痛多呈脹痛感,排尿后可緩解。這種情況屬于生理性反應(yīng),建議定時(shí)排尿避免膀胱容量超過500毫升。
憋尿時(shí)膀胱壓力增高可能引發(fā)右側(cè)輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛。疼痛可向會(huì)陰部放射,多伴有面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。熱敷下腹部可緩解肌肉痙攣。
原有卵巢囊腫者在憋尿時(shí)腹壓變化可能導(dǎo)致囊腫帶扭轉(zhuǎn),引發(fā)劇烈右下腹痛。疼痛呈持續(xù)性并逐漸加重,需急診超聲檢查。確診后常需腹腔鏡手術(shù)復(fù)位。
憋尿行為可能掩蓋闌尾炎早期癥狀。當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛伴發(fā)熱時(shí),需警惕急性闌尾炎可能。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,確診后需及時(shí)進(jìn)行闌尾切除術(shù)。
日常應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每次飲水量控制在200-300毫升為宜。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱控制力,推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組。飲食避免辛辣刺激食物,適量增加蔓越莓等富含原花青素的食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過6小時(shí)或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)排查急腹癥。
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