什么是下肢潰瘍 下肢潰瘍有這些癥狀表現(xiàn)
下肢潰瘍是指下肢皮膚及皮下組織因血液循環(huán)障礙、感染或外傷等因素導(dǎo)致的慢性難愈性創(chuàng)面，常見癥狀包括皮膚破損、滲出液、疼痛及周圍皮膚色素沉著。
1、皮膚破損：
下肢潰瘍最典型表現(xiàn)為局部皮膚全層缺損，創(chuàng)面形態(tài)不規(guī)則，邊緣多呈斜坡狀或潛行性。初期可能僅為小面積表皮剝脫，隨著病情進(jìn)展可深達(dá)真皮層甚至肌肉組織。糖尿病患者因神經(jīng)病變易出現(xiàn)無痛性潰瘍，創(chuàng)面基底常覆蓋黃色壞死組織。
2、滲出液異常：
潰瘍表面常有漿液性、膿性或血性滲出物，靜脈性潰瘍滲出量較大且伴有水腫，動(dòng)脈性潰瘍則相對(duì)干燥。滲出物顏色改變（如黃綠色）可能提示銅綠假單胞菌感染，伴有惡臭時(shí)需警惕厭氧菌混合感染。
3、持續(xù)性疼痛：
缺血性潰瘍靜息痛明顯，夜間加重；靜脈性潰瘍多為脹痛，抬高患肢可緩解。神經(jīng)性潰瘍疼痛較輕但可能伴有蟻?zhàn)吒谢蜃茻岣小Ｌ弁闯潭扰c潰瘍深度、感染情況及局部缺血狀態(tài)密切相關(guān)。
4、周圍皮膚改變：
靜脈性潰瘍周圍常見褐色色素沉著、皮膚硬化及濕疹樣改變，稱為脂性硬皮病。動(dòng)脈性潰瘍周邊皮膚蒼白發(fā)涼，毛發(fā)脫落。長期潰瘍可導(dǎo)致周圍皮膚萎縮變薄，形成瘢痕組織。
5、伴隨全身癥狀：
感染性潰瘍可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身炎癥反應(yīng)。糖尿病患者可伴有多飲多尿癥狀，血管性疾病患者常有間歇性跛行。嚴(yán)重潰瘍久治不愈時(shí)可能引發(fā)敗血癥或骨髓炎。
下肢潰瘍患者需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓摩擦。穿著寬松棉質(zhì)衣物，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，增加蛋白質(zhì)及維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，避免長時(shí)間站立或保持同一姿勢。出現(xiàn)創(chuàng)面擴(kuò)大、滲液增多或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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