心慌心悸胸悶頭暈是怎么回事

博禾醫(yī)生
心慌心悸胸悶頭暈可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、貧血、心理因素等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、過(guò)量攝入咖啡因或酒精等生理性因素可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)暫時(shí)性心慌心悸。伴隨癥狀包括面色潮紅、手抖等,通常休息后自行緩解。建議減少刺激性飲品攝入,保證規(guī)律作息。
心律失常、冠心病等心血管疾病可能造成心肌供血不足,表現(xiàn)為持續(xù)胸悶伴頭暈。可能與動(dòng)脈硬化、高血壓等因素有關(guān),常伴隨胸痛、呼吸困難。需進(jìn)行心電圖檢查,使用抗心律失常藥物或冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑治療。
哮喘、慢性阻塞性肺病等會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,引發(fā)代償性心跳加快。可能與氣道炎癥、肺功能受損有關(guān),常見(jiàn)咳嗽、喘息癥狀。需使用支氣管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重時(shí)需氧療。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮。可能與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血有關(guān),伴隨面色蒼白、乏力。需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12,增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理障礙可引起自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)心慌頭暈癥狀。可能與長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷事件有關(guān),常伴有多汗、坐立不安。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓心率變化,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間癥狀。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等專科檢查。
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