急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、癥狀表現(xiàn)、病因機(jī)制、治療方式和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)方面。
急性鼻竇炎病程通常不超過(guò)4周,多由病毒或細(xì)菌感染引起,起病急驟。慢性鼻竇炎病程持續(xù)12周以上,癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在,常與鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常、過(guò)敏反應(yīng)或免疫功能低下相關(guān)。
急性鼻竇炎常見(jiàn)劇烈頭痛、面部壓痛、膿性鼻涕伴發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)。慢性鼻竇炎以鼻塞、嗅覺(jué)減退、黏稠鼻涕為主,疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),部分患者伴有鼻息肉形成。
急性鼻竇炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,病原體直接侵襲鼻竇黏膜。慢性鼻竇炎則與黏膜纖毛功能障礙、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性炎癥過(guò)程相關(guān),常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病患者。
急性鼻竇炎以抗生素、鼻腔減充血?jiǎng)┑人幬飳?duì)癥治療為主。慢性鼻竇炎需長(zhǎng)期使用鼻用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正解剖異常或清除病變組織。
急性鼻竇炎可能引發(fā)眶周蜂窩織炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性鼻竇炎易導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽等下呼吸道癥狀,長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加黏膜惡變風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理需注意保持鼻腔濕潤(rùn),可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體,寒冷季節(jié)注意保暖。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,飲食宜清淡富含維生素,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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