流感病毒感染會引起肌炎嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染可能引起病毒性肌炎,主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力等癥狀。病毒性肌炎的發(fā)生與流感病毒直接侵襲肌肉組織、免疫反應過度激活等因素有關。
流感病毒可通過血液循環(huán)進入肌肉組織,直接破壞肌細胞結構,導致肌酸激酶釋放入血。患者常表現(xiàn)為對稱性四肢近端肌肉酸痛,嚴重時可出現(xiàn)肌紅蛋白尿。
病毒感染后機體產(chǎn)生大量炎癥因子,形成細胞因子風暴。這種過度免疫反應會造成肌肉組織間接損傷,臨床常見肌酶譜異常升高,伴發(fā)熱和全身不適。
流感高熱狀態(tài)會導致肌肉能量代謝障礙,乳酸堆積引發(fā)肌纖維變性。患者多在病程第3-5天出現(xiàn)腓腸肌壓痛,兒童更易發(fā)生良性急性兒童肌炎。
部分抗流感藥物可能誘發(fā)藥物性肌損傷,與病毒感染共同作用加重癥狀。使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑期間需監(jiān)測肌酸激酶變化。
原有代謝性肌病或線粒體肌病患者感染流感后,易出現(xiàn)肌炎急性發(fā)作。這類患者需特別注意預防呼吸道感染。
流感相關肌炎患者應保證充足休息,急性期避免劇烈運動。飲食宜選擇高蛋白、富含維生素C的食物如魚肉、獼猴桃等,促進肌肉修復。每日適量補充電解質(zhì)飲料,維持水鹽平衡。恢復期可進行低強度拉伸運動,但需循序漸進。若出現(xiàn)醬油色尿或肌無力加重,需立即就醫(yī)排查橫紋肌溶解癥。
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