乳腺惡性腫瘤切除干凈了是不是就沒事了

博禾醫(yī)生
乳腺惡性腫瘤切除后仍需綜合治療與長期監(jiān)測。手術切除僅是治療的第一步,后續(xù)需結合放療、化療、內分泌治療、靶向治療及定期復查等措施降低復發(fā)風險。
即使手術切緣陰性,殘留的微小病灶仍可能通過淋巴或血液轉移。乳腺癌細胞具有浸潤性生長特性,需術后放療消滅局部殘留癌細胞,尤其對保乳手術患者更為關鍵。
腫瘤細胞可能在術前已發(fā)生微轉移,常見轉移部位包括骨、肺、肝和腦。輔助化療可殺滅循環(huán)系統(tǒng)中的腫瘤細胞,靶向治療則針對特定分子標志物進行精準干預。
激素受體陽性型需持續(xù)5-10年內分泌治療,HER-2陽性型需聯合曲妥珠單抗等靶向藥物,三陰性乳腺癌則依賴化療為主的全身治療。不同分型復發(fā)風險差異顯著。
機體免疫功能下降可能導致腫瘤免疫逃逸。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入及適度運動有助于增強免疫力,必要時可輔以免疫調節(jié)治療。
術后前2年每3-6個月需進行乳腺超聲、腫瘤標志物等檢查,5年內每年至少1次乳腺鉬靶。長期隨訪能早期發(fā)現復發(fā)征兆,及時干預可顯著改善預后。
術后康復期需保持低脂高纖維飲食,適量攝入豆制品等植物雌激素,避免蜂王漿等動物性雌激素食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。同時需關注心理調適,參加患者互助團體,必要時尋求專業(yè)心理疏導。定期復查期間如發(fā)現新發(fā)腫塊、骨痛或持續(xù)性咳嗽等癥狀應立即就診。
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