肝硬化可以治好嗎 肝硬化的三個治療方法分享

博禾醫(yī)生
肝硬化可通過藥物治療、手術(shù)治療及生活干預(yù)等方式控制病情進展,但通常難以完全治愈。肝硬化的治療方法主要有抗纖維化治療、并發(fā)癥管理和肝移植。
早期肝硬化可通過抗纖維化藥物延緩病情發(fā)展。常用藥物包括水飛薊素、甘草酸制劑和秋水仙堿,這些藥物能抑制肝星狀細胞活化,減少膠原沉積。治療需結(jié)合病因控制,如病毒性肝炎患者需同步進行抗病毒治療。定期監(jiān)測肝功能及肝臟彈性檢測是評估療效的關(guān)鍵。
針對食管胃底靜脈曲張可實施內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射,腹水患者需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿劑。肝性腦病需通過乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴重感染時需及時使用抗生素。并發(fā)癥治療需多學科協(xié)作,根據(jù)個體情況制定方案。
終末期肝硬化患者符合米蘭標準可考慮肝移植,需評估MELD評分及全身狀況。移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),術(shù)后5年生存率可達70%以上。活體肝移植和尸體肝移植是主要術(shù)式選擇。
肝硬化患者需嚴格戒酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日攝入熱量控制在30-35kcal/kg。推薦低強度有氧運動如太極拳、散步,每周3-5次。定期監(jiān)測血氨、凝血功能等指標,出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即就醫(yī)。睡眠姿勢建議抬高床頭15度以減少食管靜脈壓力,避免粗糙堅硬食物防止消化道出血。心理疏導對改善治療依從性具有重要作用。
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