血小板低是怎么造成的,怎么調(diào)理
血小板減少可能由生成不足、破壞過(guò)多、分布異常、藥物影響、自身免疫疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、輸血支持、病因治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、生成不足：骨髓造血功能異常或造血原料缺乏可能導(dǎo)致血小板生成減少。再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)抑制巨核細(xì)胞分化。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用促血小板生成素、免疫抑制劑，嚴(yán)重者需骨髓移植。
2、破壞過(guò)多：免疫性血小板減少癥是常見(jiàn)病因，機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板被過(guò)度破壞。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白沖擊，難治性病例可考慮脾切除術(shù)。
3、分布異常：脾功能亢進(jìn)時(shí)血小板在脾臟過(guò)度滯留，循環(huán)血液中血小板計(jì)數(shù)下降。肝硬化、血吸蟲(chóng)病等疾病易引發(fā)脾大。治療需處理原發(fā)疾病，嚴(yán)重脾亢可行脾動(dòng)脈栓塞或脾切除手術(shù)。
4、藥物影響：部分抗生素、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物性血小板減少。通常在用藥后1-2周出現(xiàn)出血傾向。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)輸注血小板，多數(shù)患者在停藥后2周內(nèi)恢復(fù)。
5、自身免疫疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征等結(jié)締組織病常合并血小板減少。與自身抗體攻擊血小板膜糖蛋白有關(guān)。需控制原發(fā)病活動(dòng)，采用免疫抑制劑聯(lián)合小劑量激素治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，選用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和含鐵豐富的動(dòng)物肝臟，有助于改善血管脆性和造血功能。血小板低于30×10?/L時(shí)應(yīng)臥床休息，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等顱內(nèi)出血征兆需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，根據(jù)血小板計(jì)數(shù)調(diào)整治療方案。
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