血糖12.8嚴重嗎,怎么治療

博禾醫(yī)生
血糖12.8毫摩爾/升屬于明顯升高,需結合具體情況評估嚴重性并采取干預措施。血糖控制方法主要有調整飲食結構、增加運動量、口服降糖藥物、胰島素治療及定期監(jiān)測。長期高血糖可能由胰島素抵抗、胰島功能減退、飲食不當、缺乏運動或應激狀態(tài)等因素引起。
1、調整飲食:
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量。每日三餐定時定量,避免暴飲暴食。合理控制總熱量,肥胖者需減輕體重。飲食干預可降低餐后血糖波動幅度。
2、增加運動:
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動可提高胰島素敏感性,促進葡萄糖利用。避免空腹運動,運動前后監(jiān)測血糖。合并心血管疾病者需醫(yī)生評估運動方案。
3、口服降糖藥:
二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進胰島素分泌,達格列凈通過尿液排糖。藥物選擇需考慮胰島功能、肝腎功能及并發(fā)癥情況。需遵醫(yī)囑調整劑量,不可自行停藥或換藥。
4、胰島素治療:
對于胰島功能嚴重受損者,需采用基礎胰島素或預混胰島素治療。胰島素注射需掌握正確部位輪換技巧,避免皮下脂肪增生。治療期間需防范低血糖發(fā)生,尤其夜間及運動后。
5、定期監(jiān)測:
每周監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3個月檢測糖化血紅蛋白。記錄血糖波動規(guī)律,及時調整治療方案。同時監(jiān)測血壓、血脂及并發(fā)癥相關指標。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀需及時就醫(yī)。
建立規(guī)律作息習慣,保證7-8小時睡眠時間。戒煙限酒,控制每日鹽攝入量低于5克。學習糖尿病自我管理知識,掌握足部護理方法。保持平穩(wěn)情緒狀態(tài),避免過度焦慮。定期進行眼底檢查、神經(jīng)傳導檢測等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或傷口不愈等情況應立即就診。
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