子宮肌腺瘤是什么病嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#子宮
子宮肌腺瘤是子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層形成的良性病變，嚴(yán)重程度與病灶范圍及癥狀相關(guān)。疾病嚴(yán)重性主要與痛經(jīng)程度、月經(jīng)量異常、貧血風(fēng)險(xiǎn)、生育功能影響、惡變概率等因素有關(guān)。
1、痛經(jīng)程度：
進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是典型表現(xiàn)，異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期出血刺激子宮收縮，疼痛程度常超過普通痛經(jīng)，需依賴止痛藥物緩解。疼痛持續(xù)時(shí)長與經(jīng)期同步或延長，嚴(yán)重者可影響日常工作生活。
2、月經(jīng)量異常：
子宮體積增大會導(dǎo)致宮腔面積擴(kuò)大，伴隨子宮內(nèi)膜脫落增多，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量倍增。長期月經(jīng)過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，出現(xiàn)乏力、頭暈等繼發(fā)癥狀。
3、貧血風(fēng)險(xiǎn)：
每月異常失血超過80毫升即達(dá)到病理標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白低于110g/L需臨床干預(yù)。慢性貧血會降低血液攜氧能力，引發(fā)心悸、呼吸困難等代償反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。
4、生育功能影響：
病灶若壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài)，可能降低受孕幾率。妊娠后因子宮彈性下降，流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較常人增加2-3倍。但多數(shù)患者通過輔助生殖技術(shù)仍可實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
5、惡變概率：
惡變?yōu)樽訉m肉瘤的概率低于1%，但若出現(xiàn)短期內(nèi)子宮迅速增大、絕經(jīng)后病灶不減反增、CA125顯著升高等情況需警惕。定期超聲監(jiān)測病灶變化是必要預(yù)防措施。
建議患者保持低脂高纖飲食，限制紅肉攝入以降低雌激素水平；經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行瑜伽等舒緩活動；每半年復(fù)查超聲及腫瘤標(biāo)志物，40歲以上患者建議聯(lián)合核磁檢查。痛經(jīng)持續(xù)加重或經(jīng)量過多致血紅蛋白低于90g/L時(shí)，需考慮藥物抑制月經(jīng)或手術(shù)治療。
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