血壓高要注意哪些事項(xiàng)和飲食

博禾醫(yī)生
血壓高需注意生活方式調(diào)整和飲食控制,主要有規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、限制鈉鹽攝入、增加鉀攝入、保持適度運(yùn)動(dòng)、控制體重五個(gè)方面。
1、規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓:
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,建議選擇早晨服藥前和晚間睡前兩個(gè)時(shí)段。家庭自測(cè)血壓值135/85毫米汞柱以上需警惕,連續(xù)3天超標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。電子血壓計(jì)需定期校準(zhǔn),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和吸煙干擾。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能更準(zhǔn)確反映晝夜波動(dòng)規(guī)律。
2、限制鈉鹽攝入:
每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類和快餐。注意隱藏鈉來(lái)源如味精、醬油、零食等。烹飪可使用醋、檸檬汁等代替部分鹽分。腎功能正常者可選擇低鈉鹽,但需注意鉀含量。外食時(shí)可要求單獨(dú)盛放調(diào)味醬料。
3、增加鉀攝入:
每日應(yīng)攝入3500-4700毫克鉀,多食用香蕉、菠菜、土豆等富鉀食物。鉀能拮抗鈉的升壓作用,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制鉀攝入。建議采用低溫快炒、蒸煮等方式減少鉀流失。柑橘類水果與部分降壓藥存在相互作用,服用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
4、保持適度運(yùn)動(dòng):
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免憋氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍。清晨血壓高峰時(shí)段避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議分次進(jìn)行每次30分鐘。合并靶器官損害者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案。
5、控制體重:
體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,快速減重可能引發(fā)體位性低血壓。睡眠不足會(huì)干擾瘦素分泌,建議保證7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。壓力管理可通過(guò)正念冥想等方式實(shí)現(xiàn)。
高血壓患者日常需建立平衡膳食模式,推薦得舒飲食(DASH)原則,每日攝入全谷物300-400克、蔬菜500克、低脂乳制品300毫升。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸,限制動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃等高膽固醇食物。完全戒煙并限制酒精,男性每日飲酒不超過(guò)25克乙醇量。保持大便通暢,避免用力排便引發(fā)血壓驟升。季節(jié)交替時(shí)注意保暖,寒冷刺激易導(dǎo)致血管收縮。定期進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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