埃博拉出血熱的傳播途徑有哪些

博禾醫(yī)生
埃博拉出血熱主要通過(guò)接觸感染者的體液、血液、排泄物或污染物品傳播,也可通過(guò)接觸野生動(dòng)物或食用未煮熟的感染動(dòng)物肉類(lèi)感染。預(yù)防需嚴(yán)格隔離患者、做好個(gè)人防護(hù)、避免接觸野生動(dòng)物。
1. 接觸傳播
直接接觸埃博拉患者的血液、嘔吐物、糞便、精液等體液是主要傳播途徑。醫(yī)護(hù)人員和家屬在照顧患者時(shí),若未穿戴防護(hù)裝備,極易通過(guò)皮膚傷口或黏膜接觸感染。患者使用過(guò)的針頭、衣物、床單等物品均可能攜帶病毒。
2. 動(dòng)物傳播
果蝠是埃博拉病毒的天然宿主,人類(lèi)接觸其唾液或糞便可能感染。狩獵、屠宰或食用未煮熟的猩猩、猴子等野生動(dòng)物肉類(lèi)也存在風(fēng)險(xiǎn)。剛果、加蓬等非洲地區(qū)因叢林肉飲食文化導(dǎo)致多次疫情暴發(fā)。
3. 醫(yī)療環(huán)境傳播
重復(fù)使用未經(jīng)消毒的注射器、手術(shù)器械會(huì)導(dǎo)致醫(yī)源性感染。2014年西非疫情中,多家診所因設(shè)備消毒不徹底成為病毒擴(kuò)散點(diǎn)。處理醫(yī)療廢棄物時(shí)若防護(hù)不足,也可能造成傳播。
4. 尸體傳播
傳統(tǒng)葬禮中清洗、觸摸死者遺體的習(xí)俗極具危險(xiǎn)性。病毒在死亡患者體內(nèi)仍可存活數(shù)日,剛果2018年疫情中35%的病例與葬禮接觸有關(guān)。世界衛(wèi)生組織建議由專(zhuān)業(yè)人員穿戴防護(hù)裝備處理遺體。
5. 性傳播
康復(fù)男性患者精液中病毒可存留3個(gè)月以上。利比里亞曾出現(xiàn)通過(guò)性行為傳播的病例。建議康復(fù)者3個(gè)月內(nèi)避免性行為,或持續(xù)使用避孕套至精液檢測(cè)轉(zhuǎn)陰。
埃博拉病毒不會(huì)通過(guò)空氣、水源或蚊蟲(chóng)傳播。預(yù)防重點(diǎn)在于隔離感染者、穿戴N95口罩與防護(hù)服、規(guī)范消毒流程。疫區(qū)居民應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物,肉類(lèi)需徹底煮熟。出現(xiàn)發(fā)熱、出血癥狀需立即就醫(yī),早期支持治療可提高生存率。國(guó)際旅行者需關(guān)注目的地疫情通報(bào),從疫區(qū)回國(guó)后21天內(nèi)監(jiān)測(cè)體溫。
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