造成肌肉拉傷的原因有哪些

博禾醫(yī)生
肌肉拉傷的直接原因是肌肉過度拉伸或突然收縮超出承受范圍,常見于運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉或姿勢(shì)不當(dāng)。遺傳因素、環(huán)境刺激、生理狀態(tài)、外傷及病理變化均可能誘發(fā)。
1. 遺傳因素
部分人群因膠原蛋白合成異常或肌肉彈性基因缺陷,天生容易發(fā)生軟組織損傷。這類患者需加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)前熱身,避免爆發(fā)性動(dòng)作,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。
2. 環(huán)境因素
運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地濕滑、裝備不合規(guī)或氣溫過低會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。冬季戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉黏滯性增加50%,建議選擇防滑運(yùn)動(dòng)鞋,低溫環(huán)境熱身時(shí)間延長(zhǎng)至15分鐘。
3. 生理狀態(tài)
疲勞狀態(tài)下肌肉供血減少30%,電解質(zhì)失衡時(shí)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)異常。連續(xù)運(yùn)動(dòng)超過1小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充含鈉鉀的運(yùn)動(dòng)飲料,睡眠不足時(shí)避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。
4. 外力損傷
直接撞擊或突然負(fù)重是急性拉傷主因。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)保持脊柱中立位,健身時(shí)采用漸進(jìn)式增重,建議杠鈴深蹲初始重量不超過體重30%。
5. 病理因素
糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)降低痛覺預(yù)警,甲狀腺功能異常影響肌肉修復(fù)。糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,甲減患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)檢測(cè)肌酸激酶水平。
預(yù)防需從運(yùn)動(dòng)防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)三方面著手。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴肌效貼可降低23%拉傷風(fēng)險(xiǎn),每日攝入1.6g/kg蛋白質(zhì)有助于肌肉修復(fù),反復(fù)拉傷者需進(jìn)行MRI排除肌腱病變。出現(xiàn)持續(xù)腫脹或皮下淤血超過3天應(yīng)立即就醫(yī),排除肌肉完全斷裂可能。
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