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145陽性是小三陽還是大三陽

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#小三陽#小三

145陽性屬于乙肝小三陽，代表乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體三項陽性，病毒復制活躍度較低，傳染性較弱。與大三陽相比，小三陽的e抗原為陰性，病情相對穩(wěn)定，但仍需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。

1. 小三陽與大三陽的核心區(qū)別

大三陽表現(xiàn)為乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性，病毒復制活躍，傳染性強。小三陽的e抗原轉(zhuǎn)陰，e抗體出現(xiàn)，通常提示病毒復制減弱，但仍有肝損傷風險。兩者區(qū)別關(guān)鍵在于e抗原狀態(tài)，直接影響疾病進展速度和治療策略。

2. 145陽性的臨床意義

約30%的小三陽患者肝臟存在持續(xù)炎癥，可能發(fā)展為肝纖維化。病毒前C區(qū)變異會導致e抗原陰性但病毒仍復制的情況，需通過HBV-DNA檢測確認。長期攜帶者即使肝功能正常，也應每6個月檢查超聲和甲胎蛋白。

3. 小三陽的管理方案

抗病毒治療適用人群包括：HBV-DNA陽性且轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者，首選恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。肝功能穩(wěn)定者需戒酒、避免熬夜，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配深綠色蔬菜。中等強度運動如快走、游泳每周3次，每次30分鐘。

4. 病情監(jiān)測要點

每3-6個月檢測肝功能、HBV-DNA定量，每年進行肝臟彈性檢測。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時需立即就醫(yī)。40歲以上患者建議胃鏡檢查排除食管靜脈曲張，肝硬化患者需每3個月篩查肝癌。

145陽性狀態(tài)雖比大三陽病情緩和，但仍有肝硬化和癌變風險。規(guī)范監(jiān)測結(jié)合生活方式調(diào)整是關(guān)鍵，擅自停藥可能導致病毒反彈。疫苗接種可保護家庭成員，哺乳期女性需評估病毒載量后決定喂養(yǎng)方式。

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    肺炎支原體抗體lgm檢測為陽性
    回答：肺炎支原體抗體IgM檢測結(jié)果呈陽性，可能表明您曾經(jīng)感染過或正在經(jīng)歷肺炎支原體引起的疾病。肺炎支原體是一種常見的細菌病原體，能夠引發(fā)多種呼吸道感染，比如支氣管炎、肺炎和鼻竇炎等。這些感染通常伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀，尤其在兒童中較為常見。 1、肺炎支原體的影響：肺炎支原體感染可以導致多種呼吸道問題。通常，這些感染會導致咳嗽、發(fā)熱、胸痛等不適癥狀。尤其是在兒童中，這種感染更為普遍。了解這些癥狀有助于早期識別和治療。 2、治療方法：治療通常通過抗生素來控制癥狀并消除病原體。不過，有時醫(yī)生可能會選擇觀察病情變化而不立即進行治療，因為這種感染通常具有自限性，可能不需要特殊處理即可自行恢復。重要的是根據(jù)醫(yī)生的建議，合理選擇治療方案。 3、診斷手段：除了IgM抗體檢測，確診肺炎支原體感染還可以借助其他實驗室檢查，比如血常規(guī)、胸部X光片等。醫(yī)生還可能會詢問病史和個人情況，以全面評估健康狀況。這些檢查和評估有助于制定更合適的治療計劃。 4、注意事項：如果確診患有肺炎支原體感染，遵循醫(yī)生的建議進行治療非常重要。確保充分休息、攝入足夠的水分，并按照藥物指導進行治療。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長，務必及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。 肺炎支原體感染雖然常見，但通過及時診斷和適當治療，大多數(shù)情況下都能得到有效控制。保持良好的生活習慣和定期體檢，有助于預防和早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。希望您早日康復，健康是我們最寶貴的財富！
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會復發(fā)嗎
    回答：肝膽酸下降是肝細胞受損的表現(xiàn)出，證明肝功能不正常了。也可能會是大三陽乙肝病毒感染引來的，肝功能不正常，也需要有再做乙肝5項的仔細檢查以及肝膽彩超的仔細檢查，要綜合分析病情，采用正確的治療方法和當用的藥物，懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康，也斷然不可暴飲暴食。
    男性沙眼衣原體陽性的原因
    回答：男性沙眼衣原體陽性主要是因為性傳播導致的，一般會出現(xiàn)男性泌尿生殖道的感染，通常會表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道口有瘙癢、排尿時會有灼燒感，尿道口有時還會分泌少許的漿性分泌物。有些患者還會伴有尿道口紅腫的情況。 有些患者可以自行的減輕，但是絕大部分的患者如果不及時的進行治療，很有可能會轉(zhuǎn)化成慢性疾病，可能還會導致附睪炎、直腸炎等情況。
    白帶檢查多項陽性嚴重嗎
    回答：白帶檢查多項陽性是否嚴重，需要根據(jù)具體情況進行分析。 白帶檢查多項陽性如果是由于宮頸炎、陰道炎等因素導致，一般不嚴重，大多數(shù)患者尋找病因以后，并且規(guī)范治療能夠達到治愈。例如因為感染細菌引起的陰道炎，建議在醫(yī)生的指導下通過使用抗菌藥物進行治療，常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片等。 如果白帶檢查多項陽性發(fā)生在老年患者，同時表現(xiàn)為米泔水樣的白帶或者血樣的白帶，此時就可能會比較嚴重。出現(xiàn)這種情況有一定的幾率是因為發(fā)生宮頸癌導致，建議去醫(yī)院進行病理活檢明確診斷。
    白帶檢查白細胞酯酶陽性什么意思
    回答：白細胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽性的結(jié)果就判斷需要進行治療，還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境，當出現(xiàn)菌群紊亂的情況時，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細胞脂酶陽性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用，具有一定的預防感染的能力，可以期待通過陰道自凈作用，恢復陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細胞酯酶陽性的情況也會逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    如何正確對待幽門螺旋桿菌陽性
    回答：幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視，如何正確對待，我覺得既不能太輕視它也不能太恐懼它，因為畢竟這個細菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬年了，這個細菌對人確實有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處，對于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個幽門螺桿菌的，但是有些人查出來有幽門螺桿菌以后也不是說一定要去治療的，比如說有些人老年人基礎(chǔ)疾病比較多有心臟、腎臟這些問題，如果治療的風險比較大胃上面也沒有什么太大問題，這種情況也可以暫時不去治療它，幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍，它跟胃癌確實有一定的關(guān)系，還跟其他的一些疾病比如說消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關(guān)系。
    懷孕檢測是陰性還是陽性
    回答：懷孕檢測時，如果提示陰性說明沒有懷孕，如果提示陽性，說明已經(jīng)懷孕。 懷孕檢測時，一般通過檢查尿液中或者血液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度，判斷是否已經(jīng)懷孕。在醫(yī)院稱為早孕檢測，如果出現(xiàn)了人絨毛膜促性腺激素水平增高，則報告單多提示為陽性結(jié)果，此時只能診斷出出現(xiàn)了懷孕情況，但具體妊娠組織的著床部位，以及發(fā)育情況，還不能進行有效的判斷，還可以通過其后血液的人絨毛膜促性腺激素檢測，或通過B超檢查，了解妊娠組織的著床部位，以及生長發(fā)育情況，進一步判斷妊娠發(fā)育情況是否正常。
    沙眼衣原體陽性怎么造成的
    回答：沙眼衣原體陽性一般是由于沙眼衣原體侵入人體后所引起的炎癥或者感染所表現(xiàn)出來的一種情況。一般來說可能會引起泌尿生殖道的感染。男性泌尿生殖道感染一般主要表現(xiàn)為尿痛、尿道口有瘙癢感，同時在排尿時也會有燒灼感，尿道口還會有少量的分泌物，有些患者還會有尿道口的紅腫等情況。女性的感染可能會引起尿道炎，進而導致尿頻、尿急、尿痛，甚至嚴重的還會出現(xiàn)排尿困難等情況。 沙眼衣原體如果不及時的進行治療，可能會轉(zhuǎn)化成慢性的疾病，進而可能還會導致附睪炎、直腸炎的出現(xiàn)。
    女性解脲脲陽性是hpv嗎
    回答：女性解脲脲陽性與HPV感染無關(guān)，解脲脲原體陽性表示女性被解脲脲原體感染，可能引發(fā)多種疾病，而HPV感染則與皮膚黏膜增生性病變及惡性腫瘤風險相關(guān)。建議女性解脲脲原體陽性患者及時就診，進行規(guī)范治療。
    婦科檢查過氧化氫陽性是什么意思
    回答：婦科檢查中過氧化氫陽性表示陰道可能存在細菌感染或真菌感染，如細菌性陰道病或念珠菌感染。出現(xiàn)陽性結(jié)果時，需進一步檢查和診斷，明確治療方案。患者應注意個人衛(wèi)生，避免病情加重。
    解脲脲原體陽性是什么意思
    回答：解脲脲原體陽性意味著已感染解脲脲原體，可能導致泌尿生殖道感染，尤其性活躍成年人易感染，出現(xiàn)非特異性尿道炎、宮頸炎等。治療需用藥物如鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片，并注重休息、飲食和鍛煉。
    我的朋友查出小三陽怎么辦
    回答：肝功能正常暫時無需治療，可以正常工作，調(diào)整好心態(tài)，注意休息，清淡飲食，避免勞累、熬夜、酗酒、感冒及有傷肝的藥物，生活飲食要規(guī)律，保持心情舒暢，每年定期復查肝功能、血常規(guī)、乙肝五項、乙肝病毒DNA和肝臟B超，如有異常及時就醫(yī)治療。
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    肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
    回答：肝硬化和大三陽的區(qū)別較大，主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài)，由假小葉所形成，肝臟實質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者，肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會有多種并發(fā)癥，如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況，會有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn)，但是并不會有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎，甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導致。
    乙型肝炎是大三陽還是小三陽?
    回答：肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的，但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽，但是肝損傷較嚴重建議:你需要有及時的實施抗病毒以防肝纖維化的救治，可以用一些藥物進行治療，檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱，我們應當積極采用救治措施，不要避忌就診，如果肝炎久治不愈，那么就要及時對換治療方案。
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    回答：肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽的，但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測處你擁有是小三陽，但是肝損傷較嚴重建議:你需要有及時的實施抗病毒以防肝纖維化的救治，可以用一些藥物進行治療，檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱，我們應當積極采用救治措施，不要避忌就診，如果肝炎久治不愈，那么就要及時對換治療方案。
    肝炎小三陽是怎么回事
    回答：肝炎小三陽說明病人體內(nèi)存在有乙肝病毒是不正常的反應。考慮是乙肝炎的患者有密切接觸遺傳因素等原因有關(guān)系。最好還是及時的到正規(guī)的醫(yī)院去做肝功能的檢查，一旦確診有乙肝病毒時，要及時的服用抗病毒的藥物治療。患者在治療的期間要盡量避免與他人接觸，要居家隔離治療。居住的環(huán)境要通風透氣，盡量不要吃一些刺激性的食物。
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