急性闌尾炎術(shù)后如何護(hù)理?
急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整和活動(dòng)恢復(fù)，避免感染并促進(jìn)身體康復(fù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食，逐步過渡到流質(zhì)飲食；保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素；早期適量活動(dòng)預(yù)防腸粘連。
1. 傷口護(hù)理
術(shù)后需每日觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無菌敷料覆蓋，醫(yī)生通常建議術(shù)后3天更換一次敷料。若放置引流管，需記錄引流液性狀和量。常見抗生素包括頭孢呋辛、甲硝唑和左氧氟沙星，需按療程規(guī)范使用。術(shù)后7-10天可拆除縫線，期間避免沾水。
2. 飲食管理
麻醉清醒后6小時(shí)可少量飲水，24小時(shí)內(nèi)禁食。恢復(fù)期分三階段調(diào)整飲食：初期選擇米湯、藕粉等流食；3天后嘗試軟爛面條、蒸蛋羹；1周后逐步添加瘦肉泥、嫩菜葉。忌食牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，避免辣椒、酒精等刺激性食物。每日少量多餐，每次進(jìn)食量控制在200ml以內(nèi)。
3. 活動(dòng)指導(dǎo)
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)，24小時(shí)后嘗試下床站立。初期行走需家屬攙扶，每日活動(dòng)3-4次，每次5-10分鐘。2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和深呼吸練習(xí)。出現(xiàn)腹痛加劇需立即臥床休息。術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)輕體力工作，3個(gè)月內(nèi)禁止游泳和腹部力量訓(xùn)練。
4. 并發(fā)癥預(yù)防
監(jiān)測(cè)體溫變化，超過38℃需就醫(yī)排查腹腔感染。咳嗽時(shí)用手按壓腹部保護(hù)切口。便秘者可服用乳果糖，禁用開塞露避免腸穿孔。術(shù)后2周復(fù)診超聲檢查腹腔情況。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛或切口流膿，需急診處理。
規(guī)范化的術(shù)后護(hù)理能有效降低闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，逐步恢復(fù)飲食和活動(dòng)量。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)和腹部觸診，確保炎癥完全消退。保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)有助于加速康復(fù)進(jìn)程，6個(gè)月內(nèi)避免暴飲暴食以防腸胃功能紊亂。
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