肺炎支原體感染的癥狀表現(xiàn)是什么

博禾醫(yī)生
肺炎支原體感染常見癥狀包括持續(xù)性干咳、低燒、喉嚨痛、頭痛及全身乏力,兒童可能出現(xiàn)喘息或嘔吐。多數(shù)患者癥狀輕微,但嬰幼兒或免疫力低下者需警惕重癥可能。
1. 呼吸道癥狀
干咳是典型表現(xiàn),初期為陣發(fā)性刺激性咳嗽,逐漸發(fā)展為持續(xù)性,夜間加重。約30%患者伴隨少量白色黏痰,偶帶血絲。兒童可能出現(xiàn)喘息或呼吸急促,肺部聽診偶聞濕啰音。癥狀持續(xù)2-4周,與病毒性感冒的短暫咳嗽明顯不同。
2. 全身性反應(yīng)
體溫多在37.5-38.5℃波動,罕見高熱。成人常見肌肉酸痛和關(guān)節(jié)痛,兒童更易出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等消化道癥狀。部分患者伴隨耳痛或皮疹,容易被誤診為中耳炎或過敏。
3. 特殊人群表現(xiàn)
5歲以下幼兒癥狀不典型,可能僅表現(xiàn)為煩躁、拒食或睡眠不安。免疫功能缺陷者可能出現(xiàn)胸腔積液或肺炎,需通過胸部X光確診。孕婦感染可能引發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)風險。
治療方面分三種情況:
藥物治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素(連服3-5天)、克拉霉素(療程7-10天)或紅霉素(每日分次服用)。對耐藥菌株可改用四環(huán)素類或多西環(huán)素,8歲以下兒童慎用。咳嗽劇烈可用右美沙芬緩解,發(fā)熱超過38.5℃建議對乙酰氨基酚退熱。
日常護理保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1.5-2升。飲食選擇百合粥、雪梨燉冰糖等潤肺食物,避免辛辣刺激。恢復期可進行腹式呼吸訓練,每天2次,每次10分鐘。
出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分、血氧飽和度<93%或精神萎靡時需立即就醫(yī)。肺炎支原體感染具有自限性,但規(guī)范治療能縮短病程,預防并發(fā)癥。恢復期應(yīng)避免劇烈運動,定期復查胸片直至病灶完全吸收。
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