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做過放療的人壽命一般多久

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞：#放療

放療患者的生存期取決于腫瘤類型、分期、治療反應(yīng)及個(gè)體差異，5年生存率從20%到90%不等。早期癌癥規(guī)范治療可長(zhǎng)期存活，晚期患者通過綜合管理也能延長(zhǎng)生存。

1. 腫瘤類型與分期決定預(yù)后

早期乳腺癌放療后5年生存率超90%，而晚期胰腺癌中位生存期約6-12個(gè)月。甲狀腺癌放療后10年生存率達(dá)85%，小細(xì)胞肺癌廣泛期患者中位生存僅8-13個(gè)月。PET-CT和液體活檢技術(shù)可更精準(zhǔn)評(píng)估治療效果。

2. 放療技術(shù)影響生存質(zhì)量

調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)較傳統(tǒng)放療減少30%正常組織損傷，質(zhì)子治療使兒童腫瘤患者二次癌風(fēng)險(xiǎn)降低50%。立體定向放療(SBRT)對(duì)早期肺癌的局部控制率達(dá)90%，但放射性肺炎發(fā)生率需控制在15%以內(nèi)。

3. 綜合治療延長(zhǎng)生存期

同步放化療使局部晚期宮頸癌生存率提高40%，免疫治療聯(lián)合放療產(chǎn)生遠(yuǎn)隔效應(yīng)可延長(zhǎng)黑色素瘤生存期2-3年。骨髓移植前全身放療能提高白血病治愈率15-20%。

4. 個(gè)體差異與生活方式

攜帶BRCA突變患者放療后需密切監(jiān)測(cè)，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可降低32%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。地中海飲食模式使消化道腫瘤患者死亡風(fēng)險(xiǎn)下降27%，心理咨詢可改善生存質(zhì)量評(píng)分40%。

放療后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，長(zhǎng)期生存者需關(guān)注心血管疾病和二次腫瘤篩查。生存期預(yù)測(cè)需結(jié)合分子病理報(bào)告和多學(xué)科會(huì)診意見，規(guī)范隨訪可使80%復(fù)發(fā)患者獲得再治療機(jī)會(huì)。

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專家觀點(diǎn)

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    • 胸腺癌術(shù)后什么時(shí)候放療最好
    回答：胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節(jié)，如果傷口愈合了，病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療，放療理論上來講越早越好，病人的康復(fù)需要一個(gè)過程，一般的情況下，我們?cè)谑中g(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線再恢復(fù)那么幾天，病人的整體狀況稍微有些改善就開始放療，這樣的話就保證了放療的效果，時(shí)間相對(duì)來說就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
    放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
    回答：放射治療的話作為腫瘤治療的四大手段之一，因?yàn)槲覀兡[瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療，它當(dāng)然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話，我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的，可以在術(shù)前進(jìn)行放療，有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補(bǔ)充放療，當(dāng)然也有一小部分的病人。比如說鼻咽癌的病人，他在放射治療的敏感性上面非常高，有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過單純的放射治療，能夠?qū)崿F(xiàn)腫瘤的減滅。所以說放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段，它的情況根據(jù)不同的腫瘤，有的是主力軍；有的是必要的補(bǔ)充；有的是一個(gè)緩解的減滅的過程，這要根據(jù)臨床上腫瘤的情況而定。
    怎樣減少放療對(duì)健康細(xì)胞傷害
    回答：要對(duì)周圍正常的組織要進(jìn)行保護(hù)，比如說我們做鼻咽癌的放療，我們?cè)摬辉搶?duì)眼睛進(jìn)行保護(hù)。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡，這樣避免射線散射到眼睛。因?yàn)槲覀兊难劬Φ暮缒ぃ瑢?duì)于輻射的影響是非常非常的敏感的，同時(shí)的話我們放射治療的病人在進(jìn)入放射治療室里面，不要穿金屬的衣服，帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服，不要穿類似那種合成纖維的衣服，盡量穿棉質(zhì)衣服，這樣的話也避免了不適當(dāng)?shù)囊恍┹椛涞母蓴_。總之各項(xiàng)的因素；兩方面、一方面要從醫(yī)療的角度要做好完美的保護(hù)把最好的；最高能量的射線照射在我們的腫瘤組織上面，另外我們還要對(duì)病人的其他的臟器進(jìn)行友好的保護(hù)。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答：半喉切除后是否需要放療，取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)包膜外有受侵現(xiàn)象時(shí)，考慮局部有可能擴(kuò)散，建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織，局部病灶侵犯范圍相對(duì)較廣時(shí)，也需要在術(shù)后放療。另外，手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm，考慮出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的概率比較大，在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后，患者沒有出現(xiàn)以上情況，通常不需要在術(shù)后做放療，遵醫(yī)囑定期全面復(fù)查即可。
    放療期間出現(xiàn)毒副反應(yīng)可用中藥來調(diào)理嗎
    回答：中藥是國家的傳統(tǒng)治療方法，也有一些研究認(rèn)為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的，但是這兒也有一些建議，因?yàn)橹兴幍钠鹦俣仁潜容^慢的，而且是藥三分毒，不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時(shí)也有毒副作用，可能由于不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用的中藥，而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會(huì)影響，患者順利的完成放療并且可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生很嚴(yán)重的毒婦反應(yīng)從而危及生命，所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進(jìn)行溝通。
    根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別
    回答：根治性放療與姑息性放療的區(qū)別： 1、如果疾病處于早期或中期的患者，有根治本疾病的可能，要選擇根治性放療； 2、如果病變發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于晚期，已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的，就選擇姑息性放療； 3、二者放療劑量是的不同，根治性的放療劑量要給予60Gy以上，最多不超過70Gy；姑息性的放療，一般是30-40Gy。
    食管放療后疼痛怎么緩解
    回答：食管癌疼痛多指的是胸背部的疼痛，就是食管部位疼痛，如果出現(xiàn)其他部位的疼痛，就要警惕食管癌是否出現(xiàn)新的病灶或者發(fā)生轉(zhuǎn)移。食管癌發(fā)生胸背部疼痛要緊急看是否有食管病變的進(jìn)展或者食管穿孔，進(jìn)行檢查，查明原因做適當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)對(duì)癥治療。
    為什么要選擇影像引導(dǎo)放療
    回答：選擇影像引導(dǎo)放療是因?yàn)榉问且粋€(gè)呼吸性的器官，它存在一個(gè)呼吸動(dòng)度的情況，所以在呼吸動(dòng)度過程中，為了保證病變不脫靶的情況下，我們會(huì)加大病變的一個(gè)放療區(qū)域，影像引導(dǎo)的放療，可以使放療范圍更精確，完全包住腫瘤靶區(qū)，且在放療過程中，不容易出現(xiàn)脫靶的情況。
    舌癌放療后需要改善口味嗎
    回答：舌癌放療的患者應(yīng)該注意改善口味，患者在放療期間，消化系統(tǒng)的功能是紊亂的，患者常出現(xiàn)食欲不佳，吃不下飯的癥狀，而且容易感到疲乏無力。家屬要注意改善食物的口味，加強(qiáng)飲食的多樣性，多做一些病人比較喜歡的食物，同時(shí)鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，還可以讓患者使用一些開胃的食物。
    癌癥病人放療后發(fā)熱是怎么回事
    回答：考量是由于放射治療后的毒副反映反映，癌癥一般情況下都是屬于惡性腫瘤，通過放射治療可以抑止體內(nèi)的癌細(xì)胞蔓延，有效的減低患者的病情，延長(zhǎng)生活時(shí)間，但是對(duì)人體的毒副作用是比較大的，會(huì)使患者產(chǎn)生惡心，干嘔，頭暈，頭痛，發(fā)燙，身體乏力，嚴(yán)重的脫發(fā)等不良反應(yīng)。需要聲明注意飲食的營養(yǎng)全面均衡，葷素搭配好，不要挑食，細(xì)嚼慢咽，少吃多餐。
    胃癌轉(zhuǎn)移后還能放療嗎
    回答：胃癌轉(zhuǎn)移后是否可以放療從兩方面分析。1.對(duì)胃癌本身。要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行判斷，如果胃癌已轉(zhuǎn)移，已經(jīng)無法手術(shù)，則可以進(jìn)行放療，通過做胃原發(fā)部位的放療，可以使病情得到緩解。如果胃癌局部癥狀較明顯，比如疼痛等，也可以用放療減輕其癥狀，使患者更舒適。2.對(duì)轉(zhuǎn)移灶。若胃癌的轉(zhuǎn)移方式為腹膜播散或者血行轉(zhuǎn)移，通過血液轉(zhuǎn)移到其他部位，如果是腹腔內(nèi)廣泛播散，則不適合放療。但如果是局限播散、腫塊較小，且不在重要的位置，則可以用放療解決問題。
    肺癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
    回答：肺癌患者在放療后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，根據(jù)患者復(fù)發(fā)病情、體力狀態(tài)評(píng)分不同，給予不同的治療方法:1.放療后局部復(fù)發(fā)沒有其他轉(zhuǎn)移灶，可以考慮局部復(fù)發(fā)病灶的手術(shù)切除治療，術(shù)后可以考慮給予化療。2.患者再次復(fù)發(fā)后，同時(shí)合并其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進(jìn)行治療，沒有突變的患者可以給予免疫聯(lián)合化療的治療方法，或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復(fù)發(fā)，并且患者體力狀態(tài)差，則給予對(duì)癥營養(yǎng)支持姑息治療。
    胰頭癌可以放療嗎？
    回答：胰頭癌是可以放射治療的，能抑止癌癥細(xì)胞的進(jìn)步，對(duì)于胰頭癌來說，如果擁有手術(shù)指癥，必選的治療方式還是手術(shù)摘除救治，還可以通過中藥來實(shí)施配置調(diào)養(yǎng)救治，平常生存中要留意飲食，防止吃許多辛辣刺激的食物，防止吃許多油膩大難吸收的食物等。需求注意飲食上應(yīng)該盡量以清淡為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
    腦瘤可以做放療嗎
    回答：腦瘤可以選擇做放療，但是還需要結(jié)合具體的情況來決定，首先是考慮腦腫瘤的病理類型。如果屬于中高度的惡性腫瘤，在選擇手術(shù)前，還需要通過放射性治療。如果是一種良性的腦瘤，并不需要接受放射性治療。另外也應(yīng)該考慮腫瘤生長(zhǎng)的部位，如果腫瘤的邊上都是功能區(qū)域，選擇手術(shù)治療會(huì)有較大的風(fēng)險(xiǎn)，沒有辦法完全的切除，可以用放療來代替。
    肺腫瘤需要放療嗎
    回答：肺腫瘤不一定需要放療。現(xiàn)階段肺腫瘤的首選治療方案就是手術(shù)切除，這是將良性、惡性肺腫瘤徹底治愈的一種手段。但部分惡性肺腫瘤因?yàn)楹脱堋⑸窠?jīng)之間緊密聯(lián)系在一起，所以不能通過手術(shù)進(jìn)行根治，需要使用放療方式進(jìn)行治療。在放療一段時(shí)間之后，就能夠?qū)⒛[瘤體積縮小，在達(dá)到手術(shù)指標(biāo)之后進(jìn)行手術(shù)切除。如果是晚期惡性肺腫瘤患者，則需要采取放療、化療、靶向治療、免疫治療等多種手段進(jìn)行綜合治療，對(duì)患者的不適癥狀進(jìn)行緩解，延長(zhǎng)生存周期。
    肺鱗癌可以放療嗎
    回答：肺鱗癌一般是可以放療的，放療通常對(duì)于癌細(xì)胞可以起到殺傷的作用，從而對(duì)于肺鱗癌也可以起到治療的效果。但是在患上肺鱗癌后，最好是采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，并且在手術(shù)后也可通過放化療的方法進(jìn)行鞏固治療，如果不適合手術(shù)的話，可以通過放化療的方法進(jìn)行治療。在治療期間還要保持積極向上的心態(tài)，另外也要避免抽煙，還要避免生活在有二手煙以及粉塵的環(huán)境內(nèi)。
    胰腺癌患者需要放療嗎
    回答：胰腺癌患者可以采取放療，尤其是針對(duì)胰腺癌晚期伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。該類患者在進(jìn)行手術(shù)治療后，可同時(shí)采用放化療鞏固病情，防止復(fù)發(fā)。但是胰腺這個(gè)器官比較特殊，對(duì)于放療有較高的抵抗性，放射治療的效果并不是特別明顯，且存在于胰腺旁邊的器官對(duì)于放射治療的耐受性較差，所以在對(duì)胰腺癌患者進(jìn)行放射治療的時(shí)候，通常采用定向放療技術(shù)，防止損害周圍器官。早期手術(shù)治療是治療胰腺癌最有效的方法，但是由于胰腺癌的早期癥狀并不明顯，當(dāng)患者明顯發(fā)生黃疸、腹痛等癥狀時(shí)，去醫(yī)院就診往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。所以一旦身體出現(xiàn)黃疸、腹部不適、腹瀉等癥狀時(shí)，一定要及早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，積極治療。
    肝癌患者放療期間注意什么
    回答：肝癌患者有一些需要通過放療來控制癌癥病變。在放療期間有以下幾個(gè)注意事項(xiàng):1.放療期間飲食應(yīng)該注意清淡、容易消化、不刺激、不會(huì)加重胃腸道及肝腎功能負(fù)擔(dān)等。適當(dāng)增加維生素含量高的飲食及一些蛋白質(zhì)含量豐富的食物。2.放療期間要嚴(yán)密地觀察體溫、惡心、嘔吐等臨床癥狀。對(duì)于放療后出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)或骨髓抑制的患者，要及時(shí)給予保護(hù)胃腸道黏膜及升白等對(duì)癥處理。3.放療后要注意放療區(qū)域皮膚的保護(hù)，衣物寬松、舒適，以減少放射性皮炎的發(fā)生率。4.放療后對(duì)于出現(xiàn)明顯放射性胃腸炎的患者，要及時(shí)給予對(duì)癥消炎等治療措施。
    胰腺癌放療后吃什么合適
    回答：胰腺癌放療后適合吃清淡、高蛋白的食物。放療是治療胰腺癌非常重要的手段，放療后患者的身體都是非常虛弱的，加上自身免疫力低下，所以需要多吃高蛋白、高熱量的食物，這樣能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充足夠的能量恢復(fù)體力。同時(shí)高蛋白食物能夠提升患者的個(gè)人免疫力，增強(qiáng)抗病能力。另外，還需要多吃低脂肪、高維生素的食物，這些也能夠減少對(duì)身體和消化道的刺激。同時(shí)還能補(bǔ)充人體所需要的物質(zhì)，對(duì)身體恢復(fù)是很有幫助的，推薦食用蘋果、獼猴桃、香蕉等水果。
    腦瘤放療一次大概要多少錢
    回答：腦膜瘤應(yīng)該是良性腫瘤腫瘤類疾病，正常現(xiàn)象下應(yīng)該不大概使用放療等，但是個(gè)別病患能夠選放射性伽馬刀技術(shù)醫(yī)治，通常選定位技術(shù)掌握醫(yī)治為主，腦膜瘤手術(shù)治療后簡(jiǎn)單出現(xiàn)重復(fù)發(fā)作等。有的人會(huì)用止痛藥，但不提議用，由于止痛會(huì)掌握疼痛、掩蓋病情，大概顱壓高引發(fā)腦疝，這會(huì)要命的。
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