寶寶沒哭沒鬧,眼睛卻總是水汪汪,甚至眼角掛滿“眼屎”?這可不是寶寶“多愁善感”,很可能是新生兒淚道病在作祟!這種常見眼病,早發(fā)現(xiàn)、早治療是關鍵,別讓淚水模糊了寶寶看視界的窗口!
科普專家
01、淚汪汪?警惕“下水道”堵了!
寶寶的眼淚本該順著淚道(像“小水管”)流進鼻子。如果這條“下水道”堵了,眼淚就只能“溢”出來!這就是新生兒淚道阻塞,可能引發(fā)淚囊炎。
為什么小寶寶容易中招?
多數(shù)寶寶出生時,鼻淚管下端可能有一層膜(Hasner瓣膜)沒破開,或管道不夠寬暢。
少數(shù)寶寶膜較厚、淚道天生窄或發(fā)育異常,更容易堵塞。
核心信號:
無故流淚:沒哭時眼睛也淚汪汪。
分泌物增多:眼角常有黃色/黃綠色眼屎,甚至膿液。
眼紅/腫:可能伴隨眼瞼或內(nèi)眼角下方紅腫。
02、危害不?。 八浪币咨熬?/p>
淚道不通不僅是流淚那么簡單!
淚囊炎:積聚的淚液成了細菌溫床,導致內(nèi)眼角紅腫、疼痛,寶寶可能發(fā)燒、煩躁。
炎癥擴散:嚴重時炎癥可蔓延至眼瞼、面部(蜂窩組織炎、膿腫),甚至引發(fā)全身感染。
威脅視力:細菌可能上行感染角膜,導致角膜炎、潰瘍,危害視力!
03、黃金治療期,千萬別錯過-梯級治療四步曲
3月齡以下,一般采取保守治療,即按摩用藥
通過按摩對鼻淚管施加一定壓力,促使Hasner瓣膜開放。每日按摩3-4次,配合眼藥水使用。
4-12月齡,淚道探通的黃金期
通過探針打通閉合的Hasner瓣膜,可治療大部分的淚道阻塞。
1歲以上或探通無效,淚道置管
經(jīng)過前兩步的治療,90%的寶寶均能被治好,只有少數(shù)寶寶因為淚道和鼻甲發(fā)育問題還不能治好,這個時候不用緊張,可以采取階梯療fa第三步——淚道置管。
根據(jù)阻塞的部位和程度,置入醫(yī)用淚道引流管,起到支撐和引流淚道的作用,防止粘連,3個月待淚道成形后,取出硅膠管。
3-5歲以上:內(nèi)鏡下淚道改道手術
該手術是在內(nèi)窺鏡下從鼻腔入口精zhun定位后,將淚道排水口改一個部位,用一條“新通道”取代原來堵塞的淚道,讓眼淚通過“新通道”進入鼻腔,從而徹di解決淚道問題。
湖北愛爾眼科醫(yī)院淚道/眼鼻相關??铺嵝眩簻I道堵塞嚴重侵害著患兒的身心健康,家長在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)溢淚、腫脹、疼痛、充血水腫等癥狀時,需盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行診斷,確診后積極配合醫(yī)生治療,以免病情加重。