腦轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移形式，其癥狀與轉(zhuǎn)移灶的位置、大小及數(shù)量密切相關(guān)，不同患者表現(xiàn)存在差異。

顱內(nèi)壓升高相關(guān)癥狀：這是腦轉(zhuǎn)移較常見的共性表現(xiàn)。腫瘤占據(jù)顱內(nèi)空間，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，疼痛多在清晨或睡眠中加重，咳嗽、排便時(shí)因顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，疼痛會(huì)加劇。同時(shí)伴隨惡心嘔吐，嘔吐常呈噴射狀，與進(jìn)食關(guān)系不大，嚴(yán)重時(shí)可頻繁發(fā)作，導(dǎo)致脫水。部分患者會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)水腫，表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損，若未及時(shí)處理，可能進(jìn)展為不可逆的視力喪失。

局部神經(jīng)功能障礙癥狀：轉(zhuǎn)移灶位于大腦半球時(shí)，若累及運(yùn)動(dòng)區(qū)，會(huì)出現(xiàn)對側(cè)肢體無力、癱瘓，表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、持物困難，病情進(jìn)展后可能完全無法活動(dòng)。若影響感覺區(qū)，可出現(xiàn)對側(cè)肢體麻木、刺痛或感覺減退，當(dāng)轉(zhuǎn)移灶位于語言核心，患者會(huì)出現(xiàn)語言障礙，如說話含糊不清、詞不達(dá)意，或無法理解他人話語。

小腦轉(zhuǎn)移癥狀：小腦負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和平衡，此處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶時(shí)，患者主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)。行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，呈醉酒樣，難以直線行走，站立時(shí)需扶持物體才能保持平衡。手部動(dòng)作協(xié)調(diào)性下降，如系紐扣、持筷等精細(xì)動(dòng)作完成困難，還可能出現(xiàn)眼球震顫，即眼球不自主地來回?cái)[動(dòng)。

腦膜轉(zhuǎn)移癥狀：腫瘤侵犯腦膜時(shí)，癥狀較為彌散，可出現(xiàn)全頭持續(xù)性疼痛，伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直，即頸部肌肉僵硬，低頭時(shí)下巴難以觸及胸前。部分患者會(huì)出現(xiàn)受損表現(xiàn)，如面部麻木、復(fù)視、吞咽困難、聲音嘶啞等，嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌受累導(dǎo)致呼吸困難。

癲癇發(fā)作：約30%的腦轉(zhuǎn)移患者會(huì)出現(xiàn)癲癇，表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、四肢抽搐、口吐白沫，部分患者僅出現(xiàn)局部肢體抽搐或短暫意識(shí)障礙。癲癇發(fā)作多無預(yù)兆，常在活動(dòng)或休息時(shí)突然發(fā)生，反復(fù)發(fā)作者需長期服用抗癲癇藥物控制。

全身伴隨癥狀：除神經(jīng)系統(tǒng)癥狀外，患者還會(huì)出現(xiàn)原發(fā)腫瘤相關(guān)表現(xiàn)，如肺癌腦轉(zhuǎn)移者可能伴有咳嗽、咯血、胸痛；乳腺癌腦轉(zhuǎn)移者可能有腫塊、腋窩淋巴結(jié)腫大。同時(shí)因腫瘤消耗及進(jìn)食減少，會(huì)出現(xiàn)體重下降、乏力、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，身體耐力明顯下降，輕微活動(dòng)即感疲憊。

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