肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長期損傷后纖維組織增生和結(jié)節(jié)形成的病理過程，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，激活肝星狀細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，逐漸形成纖維間隔。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛直接損傷肝細(xì)胞膜，誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。典型表現(xiàn)包括肝掌、蜘蛛痣、黃疸等。戒酒是根本措施，可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物改善肝功能。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、胰島素抵抗等因素引起肝內(nèi)脂肪過度沉積，脂肪毒性誘發(fā)炎癥和纖維化?；颊叱：喜⒋x綜合征，表現(xiàn)為腰圍增大、血糖升高等?？刂企w重、增加運(yùn)動為基礎(chǔ)治療，必要時使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)代謝。

4、膽汁淤積性肝病

原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽道梗阻導(dǎo)致膽汁排泄障礙，膽鹽沉積引發(fā)肝細(xì)胞損傷。特征性癥狀包括皮膚瘙癢、陶土樣便。熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄，嚴(yán)重膽道梗阻需手術(shù)解除。

5、遺傳代謝性疾病

血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳疾病導(dǎo)致銅、鐵等金屬在肝臟異常沉積，長期積累造成肝纖維化。需通過螯合劑如青霉胺片促進(jìn)金屬排泄，配合低銅、低鐵飲食管理。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂。定期監(jiān)測肝功能、超聲彈性成像等檢查，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。