心臟動脈瘤手術(shù)后護(hù)理需重點關(guān)注傷口管理、藥物使用、活動限制、飲食調(diào)整及心理支持，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染癥狀。傷口敷料應(yīng)定期更換，避免沾水或摩擦。若使用胸帶固定，需遵醫(yī)囑調(diào)整松緊度。拆線前禁止劇烈活動，防止傷口裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)避免淋浴，可局部擦浴。

2、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片，以及控制心率的酒石酸美托洛爾片。不可自行增減藥量，需定期監(jiān)測凝血功能。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常，需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需同步控制原發(fā)病藥物。

3、活動指導(dǎo)

術(shù)后早期以臥床休息為主，逐步從床邊坐起過渡到短距離行走。6-8周內(nèi)避免提重物、彎腰等增加胸腔壓力的動作。康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運動如散步，心率控制在靜息狀態(tài)基礎(chǔ)上增加不超過20次/分。三個月內(nèi)禁止游泳、球類等劇烈運動。

4、飲食調(diào)理

選擇低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過3克，避免腌制食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。少食多餐減輕心臟負(fù)荷，忌煙酒及刺激性食物。合并糖尿病者需監(jiān)測血糖，控制碳水化合物攝入量。

5、心理支持

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒，家屬應(yīng)給予充分陪伴?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、音樂緩解壓力。加入心臟康復(fù)小組獲取同伴支持，定期與醫(yī)生溝通恢復(fù)情況。睡眠障礙者可短期遵醫(yī)囑使用助眠藥物如唑吡坦片。

術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等，監(jiān)測動脈瘤修復(fù)情況。保持大便通暢避免用力，咳嗽時用手按壓胸部減輕震動。注意氣候變化防感冒，出現(xiàn)胸痛、氣促或暈厥立即就醫(yī)。長期隨訪中需控制血壓、血脂等危險因素，維持健康生活方式。