急性腸炎肚子疼的厲害可通過禁食、補(bǔ)液、熱敷、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。急性腸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、禁食
急性腸炎發(fā)作期需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),減輕胃腸負(fù)擔(dān)。待疼痛緩解后,可嘗試少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,避免脫水。12小時(shí)后逐步過渡到米湯、稀粥等流質(zhì)食物,禁止食用油膩、生冷、刺激性食物。家長(zhǎng)需密切觀察兒童排泄物性狀,記錄嘔吐和腹瀉次數(shù)。
2、補(bǔ)液
每公斤體重需補(bǔ)充50-100毫升液體,可選擇口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)按說明書配制。嚴(yán)重脫水時(shí)可使用葡萄糖氯化鈉注射液靜脈滴注。補(bǔ)液時(shí)注意少量多次,每次不超過200毫升,水溫保持40℃左右。嬰幼兒補(bǔ)液期間家長(zhǎng)需定時(shí)測(cè)量尿量,確保每小時(shí)排尿1次以上。
3、熱敷
用40-45℃熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能緩解腸痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。操作時(shí)需測(cè)試溫度避免燙傷,嬰幼兒建議使用兒童專用暖臍貼。合并高熱時(shí)禁用熱敷,可改用蒙脫石散調(diào)和溫水外敷。
4、藥物治療
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。病毒性腸炎可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。腹痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙,但青光眼患者禁用。家長(zhǎng)需注意兒童用藥需選擇顆粒劑或混懸液劑型。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)、腹部超聲等檢查,嚴(yán)重者需住院治療。靜脈注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等適用于重癥感染。術(shù)后患者出現(xiàn)腸炎癥狀時(shí),需排除腸梗阻等并發(fā)癥。
急性腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3周,逐步增加蒸蛋羹、軟面條等低纖維食物。每日補(bǔ)充100-200克煮熟的蘋果或胡蘿卜幫助修復(fù)腸黏膜。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖,使用熱水袋時(shí)溫度不超過50℃。癥狀完全消失1周后再恢復(fù)正常飲食,期間禁食乳制品和高糖食物。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,餐具需定期煮沸消毒。