腎功能不全患者需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉食物，適量控制蛋白質(zhì)攝入，推薦低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食方案。

一、高鉀食物

腎功能不全患者需避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。血鉀過(guò)高可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停，日?？蛇x擇蘋(píng)果、白菜等低鉀蔬果替代。烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水減少鉀含量。

二、高磷食物

動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品、堅(jiān)果等含磷較高需限制。腎功能下降時(shí)磷排泄障礙易引發(fā)皮膚瘙癢、骨病，建議選擇磷蛋白比值低的雞蛋清、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。

三、高鈉食物

腌制食品、加工肉類(lèi)、醬油等含鈉量高，每日鹽攝入應(yīng)控制在3克以?xún)?nèi)。過(guò)量鈉鹽會(huì)加重水腫和高血壓，烹調(diào)時(shí)可使用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味料替代食鹽。

四、蛋白質(zhì)控制

每日蛋白攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，但透析患者需適當(dāng)增加至1.0-1.2克/公斤體重。

五、水分管理

少尿期患者需記錄24小時(shí)尿量，每日飲水量為前日尿量加500毫升。合并水腫或心衰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限水，可含服冰塊緩解口渴，避免湯粥等高水分食物。

腎功能不全患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷等指標(biāo)，根據(jù)分期調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血壓患者維持血壓低于130/80mmHg。建議每周記錄飲食日記供醫(yī)生評(píng)估，出現(xiàn)惡心嘔吐等不適及時(shí)就醫(yī)。