腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙減輕間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。地奧司明片改善微循環(huán)消除神經(jīng)根水腫，使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)壓迫。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，膏藥外敷可選用傷濕止痛膏局部透皮給藥。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核組織，適用于單節(jié)段側(cè)方型突出。開放椎間盤切除術(shù)可解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。人工椎間盤置換術(shù)能保留脊柱活動(dòng)度，適合年輕患者。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀或保守治療無(wú)效時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。