腎功能衰竭患者的治療膳食需嚴格控制蛋白質、鈉、鉀、磷的攝入量，同時保證充足熱量。主要原則包括優(yōu)質低蛋白飲食、限鹽限鉀、調整磷攝入、補充維生素及維持水分平衡。

1、優(yōu)質低蛋白

每日蛋白質攝入量需根據(jù)腎功能分期調整，以優(yōu)質蛋白為主，如雞蛋清、牛奶、瘦肉等。優(yōu)質蛋白生物利用度高，可減少含氮廢物堆積。避免豆類等植物蛋白過量攝入，減輕腎臟代謝負擔。建議通過腎病專用營養(yǎng)粉補充必需氨基酸。

2、限鹽控鈉

每日鈉鹽攝入需限制在3克以內，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹調時用醋、檸檬汁等替代鹽調味。合并高血壓或水腫時需進一步減量，監(jiān)測尿鈉排泄量調整方案。外出就餐需用清水涮洗菜肴。

3、調節(jié)鉀攝入

血鉀偏高者需避免香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果，蔬菜可焯水去鉀。無尿期患者每日鉀攝入應低于2克，選擇蘋果、白菜等低鉀食材。定期監(jiān)測血鉀水平，必要時使用降鉀樹脂配合飲食控制。

4、低磷飲食

限制動物內臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物，每日磷攝入控制在800毫克以下。烹飪肉類時先焯水可減少部分磷含量。需配合磷結合劑使用，定期檢測血磷及甲狀旁腺激素水平，預防腎性骨病。

5、熱量保障

每日需攝入35-50千卡/千克體重的熱量，以淀粉類主食和植物油為主要來源?？商砑欲溠亢⒛I病專用碳水化合物補充劑。營養(yǎng)不良患者需在營養(yǎng)師指導下使用高能量配方營養(yǎng)制劑，避免肌肉分解。

腎功能衰竭患者應定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標，根據(jù)實驗室結果動態(tài)調整膳食方案。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血壓患者限制液體入量。所有膳食改變需在臨床營養(yǎng)師和腎內科醫(yī)生指導下進行，避免自行嚴格限食導致營養(yǎng)不良。烹調方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。記錄每日食物攝入量與體重變化，出現(xiàn)水腫或電解質紊亂及時就醫(yī)。