結(jié)腸癌具有一定的遺傳概率,但遺傳因素僅占發(fā)病原因的一部分。結(jié)腸癌的影響主要包括消化功能受損、全身消耗性癥狀、轉(zhuǎn)移性并發(fā)癥等。結(jié)腸癌可能與遺傳因素、慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣、腸道菌群紊亂、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
約5%-10%的結(jié)腸癌與明確的遺傳基因突變相關(guān),如林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等。這類患者發(fā)病年齡較早,常伴有家族聚集現(xiàn)象?;驒z測(cè)可幫助識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡篩查,必要時(shí)需預(yù)防性手術(shù)切除病變腸段。
2、慢性炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥可能誘發(fā)結(jié)腸癌。炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致腸黏膜異常增生,通常伴隨腹痛、黏液膿血便等癥狀??刂蒲装Y活動(dòng)是關(guān)鍵,需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,并每1-2年復(fù)查腸鏡。
3、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物在腸道的停留時(shí)間。紅肉攝入過(guò)多、蔬菜水果不足可能改變腸道菌群結(jié)構(gòu),增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,有助于降低患病概率。
4、腸道菌群紊亂
腸道菌群失衡可能促進(jìn)致癌物質(zhì)生成,破壞腸黏膜屏障功能。長(zhǎng)期使用抗生素、腸道感染等因素可導(dǎo)致菌群失調(diào),表現(xiàn)為腹脹、排便異常。補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑,配合膳食纖維攝入可改善微生態(tài)環(huán)境。
5、致癌物質(zhì)接觸
長(zhǎng)期接觸亞硝胺、多環(huán)芳烴等化學(xué)致癌物會(huì)增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類物質(zhì)常見(jiàn)于腌制食品、工業(yè)污染物中,可能誘發(fā)基因突變。減少加工食品攝入,注意職業(yè)防護(hù),定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
結(jié)腸癌患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后患者應(yīng)分次少量進(jìn)食,逐步過(guò)渡到正常飲食。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。