腰椎間盤突出導(dǎo)致左臀部及下肢麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱壓力?？膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢緩解神經(jīng)根壓迫。日常使用腰圍支撐時(shí)需限制在4-6小時(shí)內(nèi)，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，每日1次，10次為1個(gè)療程。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2，減輕神經(jīng)根周圍炎癥。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用緩解肌肉痙攣，需注意可能引起嗜睡。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法。推拿運(yùn)用滾法、按法等松解腰背部痙攣肌肉，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，水溫保持40-45℃，每次20分鐘。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過7mm切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。微創(chuàng)介入治療包含射頻消融、臭氧注射等技術(shù)，適合不能耐受開放手術(shù)者。

患者應(yīng)避免彎腰提重物，坐姿保持腰部墊枕，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動，增強(qiáng)腰背肌力量?？刂企w重在正常范圍，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。出現(xiàn)大小便功能障礙或肌力持續(xù)下降時(shí)需立即就醫(yī)。