急性化膿性扁桃體炎與流感的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及受累部位。急性化膿性扁桃體炎由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為扁桃體化膿性改變；流感則由病毒感染導(dǎo)致，以全身癥狀為主。兩者可通過(guò){病原體差異}、{局部癥狀}、{全身癥狀}、{并發(fā)癥}、{檢查結(jié)果}等方面區(qū)分。

1、病原體差異

急性化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，少數(shù)由葡萄球菌或肺炎鏈球菌導(dǎo)致。流感則由甲型或乙型流感病毒引發(fā)，具有明顯季節(jié)性流行特征。細(xì)菌性感染需抗生素治療，而流感抗病毒藥物僅對(duì)特定病毒株有效。

2、局部癥狀

化膿性扁桃體炎以咽痛為突出表現(xiàn)，可見(jiàn)扁桃體充血腫脹、表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)，常伴頜下淋巴結(jié)腫痛。流感患者咽部癥狀較輕，多為干癢或輕微疼痛，扁桃體通常無(wú)化膿性改變，部分可能出現(xiàn)喉部充血但無(wú)膿性分泌物。

3、全身癥狀

流感典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、肌肉酸痛和乏力，體溫可達(dá)39-40℃，全身癥狀遠(yuǎn)重于呼吸道癥狀。化膿性扁桃體炎發(fā)熱程度相對(duì)較低，多伴有寒戰(zhàn)但較少出現(xiàn)全身肌肉疼痛，疲勞感通常局限于感染局部。

4、并發(fā)癥

未經(jīng)治療的化膿性扁桃體炎可能引起扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎或風(fēng)濕熱。流感則易并發(fā)病毒性肺炎、心肌炎，兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥。兩者均可導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重全身感染，但發(fā)生機(jī)制和危險(xiǎn)因素存在差異。

5、檢查結(jié)果

化膿性扁桃體炎血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞顯著升高，C反應(yīng)蛋白增高，咽拭子培養(yǎng)可檢出致病菌。流感患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高，鼻咽拭子流感抗原檢測(cè)呈陽(yáng)性，病毒分離培養(yǎng)可明確病毒亞型。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸急促時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間需保持口腔清潔，用溫鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。保證充足水分?jǐn)z入，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。注意隔離防護(hù)，流感患者應(yīng)佩戴口罩防止交叉感染，化膿性扁桃體炎患者使用過(guò)的餐具需煮沸消毒。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估感染控制情況。