肝硬化主要表現(xiàn)為腹水、黃疸、肝掌、蜘蛛痣和消化道出血。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、腹水

腹水是肝硬化常見的表現(xiàn)之一，由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚。患者腹部膨隆，可能伴隨腹脹、呼吸困難等癥狀。腹水形成與肝功能減退、鈉水潴留有關(guān)，需限制鈉鹽攝入，必要時行腹腔穿刺引流，醫(yī)生可能使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑，或人血白蛋白注射液進(jìn)行擴(kuò)容治療。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，因肝臟代謝膽紅素能力下降所致。肝硬化時肝細(xì)胞廣泛壞死，膽紅素?zé)o法正常排出而逆流入血?；颊吣蛞侯伾由睿S便顏色變淺。黃疸程度可反映肝功能損害進(jìn)展，需監(jiān)測膽紅素指標(biāo)，醫(yī)生可能選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物，嚴(yán)重時需人工肝支持治療。

3、肝掌

肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚際肌處皮膚發(fā)紅，按壓后褪色。這是肝硬化患者雌激素滅活減少，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張的結(jié)果。肝掌通常與蜘蛛痣同時出現(xiàn)，屬于肝病特征性皮膚改變。日常需避免抓撓刺激，治療以改善肝功能為主，醫(yī)生可能選用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

4、蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣，形似蜘蛛，按壓中心點(diǎn)后周圍輻射狀血管消失。好發(fā)于面部、頸部和上胸部，與雌激素水平升高有關(guān)。蜘蛛痣數(shù)量可反映肝病嚴(yán)重程度，通常無須特殊處理，重點(diǎn)在于控制原發(fā)病，醫(yī)生可能使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物抑制肝炎進(jìn)展。

5、消化道出血

消化道出血多由食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致，表現(xiàn)為嘔血或黑便。肝硬化時門靜脈高壓使側(cè)支循環(huán)開放，曲張靜脈壁薄易破。急性出血需緊急內(nèi)鏡下止血或三腔二囊管壓迫，醫(yī)生可能選用注射用生長抑素、鹽酸普萘洛爾片降低門脈壓力，后期需定期胃鏡監(jiān)測，避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇豆制品、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，限制每日鈉鹽攝入不超過3克?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免腹部碰撞。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能和腹部超聲，出現(xiàn)嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆時立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸，避免自行使用損傷肝臟的藥物。