痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者通??梢杂斡?,有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和減輕炎癥反應(yīng)。游泳時(shí)水的浮力能減少關(guān)節(jié)負(fù)重,水溫可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
游泳對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的改善作用主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。水的浮力可減輕體重對(duì)下肢關(guān)節(jié)的壓力,降低關(guān)節(jié)面摩擦,適合急性期后仍有輕微腫脹的患者。中等強(qiáng)度游泳能促進(jìn)尿酸代謝,減少尿酸鹽結(jié)晶沉積,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積抑制尿酸排泄。恒溫泳池水溫維持在28-30攝氏度時(shí),能緩解關(guān)節(jié)僵硬并增強(qiáng)周?chē)∪饬α?,建議采用自由泳或仰泳等低沖擊姿勢(shì),單次持續(xù)時(shí)間控制在30-40分鐘。
存在痛風(fēng)石或急性發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停游泳。關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石時(shí),游泳可能加劇機(jī)械性刺激。血尿酸水平超過(guò)480μmol/L或關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯期間,水中活動(dòng)可能加重炎癥反應(yīng)。合并嚴(yán)重心血管疾病或腎功能不全者,需評(píng)估心肺功能后再?zèng)Q定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
游泳前后需補(bǔ)充足夠水分,避免脫水誘發(fā)尿酸濃度升高。建議選擇氯含量適中的泳池,游泳后及時(shí)沖洗避免化學(xué)物質(zhì)刺激皮膚。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,結(jié)合低嘌呤飲食和規(guī)范藥物治果更佳。若游泳后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。