濾泡狀甲狀腺腫瘤多數(shù)為良性,惡性概率較低。濾泡狀甲狀腺腫瘤是甲狀腺濾泡細(xì)胞來源的腫瘤,主要包括濾泡狀腺瘤和濾泡狀癌兩種類型,其中濾泡狀腺瘤占絕大多數(shù)。
濾泡狀腺瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤,生長緩慢,邊界清晰,通常不會侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。患者可能無明顯癥狀,或表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊,部分患者可能因腫瘤體積增大出現(xiàn)壓迫癥狀,如吞咽不適或呼吸困難。超聲檢查常顯示腫瘤為圓形或橢圓形,邊緣規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻。細(xì)針穿刺活檢是鑒別良惡性的重要手段,濾泡狀腺瘤的細(xì)胞學(xué)特征為濾泡細(xì)胞排列規(guī)則,無核異型性。對于確診的良性濾泡狀腺瘤,若體積較小且無癥狀,可定期隨訪觀察;若腫瘤較大或引起壓迫癥狀,建議手術(shù)切除。
濾泡狀癌屬于甲狀腺惡性腫瘤,但發(fā)病率遠(yuǎn)低于濾泡狀腺瘤。濾泡狀癌的腫瘤細(xì)胞可能突破包膜侵犯血管或周圍組織,甚至通過血行轉(zhuǎn)移至肺或骨骼。超聲檢查可能顯示腫瘤邊緣不規(guī)則或內(nèi)部血流豐富,但確診仍需依賴術(shù)后病理檢查,尤其是觀察是否有包膜或血管侵犯。濾泡狀癌的治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需輔以放射性碘治療或甲狀腺激素抑制治療。濾泡狀癌的預(yù)后通常優(yōu)于甲狀腺乳頭狀癌,但需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者及時(shí)就醫(yī),通過超聲、細(xì)針穿刺等檢查明確性質(zhì)。即使診斷為良性腫瘤,也應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤變化。日常生活中注意均衡飲食,適量攝入碘,避免頸部放射性暴露,保持規(guī)律作息有助于甲狀腺健康。