骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)退行性疾病，會給患者帶來疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等諸多困擾。了解哪些人容易患上骨關(guān)節(jié)炎，有助于人們提前做好預(yù)防措施。從醫(yī)學(xué)研究和臨床觀察來看，存在多種因素會增加患骨關(guān)節(jié)炎的風險。
年齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重要影響因素。隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)能力逐漸下降，軟骨細胞活性降低，軟骨基質(zhì)中的膠原蛋白和蛋白多糖逐漸流失，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損、變薄。同時，關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量減弱，對關(guān)節(jié)的支撐和保護作用降低，使得關(guān)節(jié)更容易受到損傷。據(jù)統(tǒng)計，40歲以上人群中，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐漸上升，60歲以上人群中，約一半人會出現(xiàn)不同程度的骨關(guān)節(jié)炎癥狀，75歲以上人群中，發(fā)病率更是高達80%。可以說，年齡越大，患骨關(guān)節(jié)炎的可能性越高。
性別差異在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病中也較為明顯。女性患骨關(guān)節(jié)炎的概率高于男性，尤其是在絕經(jīng)后。這主要是因為絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平急劇下降。雌激素不僅對骨骼健康有著重要作用，還能調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨細胞的代謝和功能，抑制炎癥反應(yīng)。雌激素水平降低后，關(guān)節(jié)軟骨的代謝失衡，軟骨細胞的修復(fù)能力減弱，同時，體內(nèi)炎癥反應(yīng)加劇，這些因素都使得絕經(jīng)后女性更易患上骨關(guān)節(jié)炎。
肥胖也是骨關(guān)節(jié)炎的重要危險因素。體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)在行走時承受的壓力就會增加3-4公斤。過重的體重會給關(guān)節(jié)，尤其是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)帶來額外的壓力，加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損和破壞。同時，肥胖人群體內(nèi)脂肪組織會分泌多種炎性因子，如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6等，這些炎性因子會引發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)，進一步損傷關(guān)節(jié)軟骨和滑膜組織。研究表明，肥胖人群患骨關(guān)節(jié)炎的風險是正常體重人群的2-3倍。
從事特定職業(yè)或長期保持不良生活習(xí)慣的人也容易患上骨關(guān)節(jié)炎。長期從事重體力勞動，如搬運工、建筑工人，由于關(guān)節(jié)長期承受高強度的壓力和磨損，關(guān)節(jié)軟骨更容易受損。運動員，尤其是從事跑步、跳躍、球類等運動項目的運動員，在運動過程中關(guān)節(jié)反復(fù)受到?jīng)_擊和扭轉(zhuǎn)，也會增加關(guān)節(jié)損傷和骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風險。此外，長期伏案工作、缺乏運動，以及經(jīng)常穿高跟鞋的人，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不均衡，關(guān)節(jié)受力不均，同樣會增加骨關(guān)節(jié)炎的患病幾率。
存在關(guān)節(jié)創(chuàng)傷史、家族遺傳因素的人群，也是骨關(guān)節(jié)炎的高危人群。曾經(jīng)有過關(guān)節(jié)骨折、韌帶撕裂等創(chuàng)傷經(jīng)歷的人，即使創(chuàng)傷已經(jīng)愈合，關(guān)節(jié)的力學(xué)結(jié)構(gòu)和軟骨組織也可能受到損傷，使得關(guān)節(jié)在日后更容易發(fā)生退變，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。而遺傳因素在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病中也起著一定作用，研究發(fā)現(xiàn)，有骨關(guān)節(jié)炎家族史的人，其患病風險比普通人高出數(shù)倍，這可能與某些遺傳基因影響關(guān)節(jié)軟骨的代謝和修復(fù)能力有關(guān)。
年齡增長、女性絕經(jīng)后、肥胖、特定職業(yè)與不良生活習(xí)慣，以及關(guān)節(jié)創(chuàng)傷史和家族遺傳等因素，都會使人群更容易患上骨關(guān)節(jié)炎。了解這些高危因素后，人們可以針對性地進行預(yù)防，如控制體重、適度運動、避免關(guān)節(jié)過度勞損等，降低骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風險。