聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的良性腫瘤,因生長(zhǎng)在腦橋小腦角區(qū),隨著腫瘤增大,會(huì)擠壓周圍神經(jīng)和結(jié)構(gòu),引發(fā)一系列癥狀。
聽(tīng)力減退是聽(tīng)神經(jīng)瘤較常見(jiàn)的癥狀。腫瘤生長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)部位,會(huì)直接損害聽(tīng)神經(jīng)功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。初期多表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴,耳鳴聲多為高音調(diào),如蟬鳴聲或嗡嗡聲,這種耳鳴呈持續(xù)性或間歇性出現(xiàn),容易被患者忽視。隨著病情發(fā)展,聽(tīng)力下降會(huì)逐漸加重,患者對(duì)聲音的敏感度降低,與談時(shí)常常聽(tīng)不清對(duì)方話語(yǔ),需要對(duì)方重復(fù),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致單側(cè)耳聾。
平衡功能障礙也是聽(tīng)神經(jīng)瘤的重要癥狀。聽(tīng)神經(jīng)與維持人體平衡的前庭神經(jīng)關(guān)系密切,腫瘤擠壓前庭神經(jīng),會(huì)影響人體平衡感知功能。患者行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),容易向患側(cè)傾斜,行走路線呈曲線或不規(guī)則狀,上下樓梯時(shí)更為明顯。在站立或靜坐時(shí),患者會(huì)有搖晃感,部分人還會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀,表現(xiàn)為突然感覺(jué)周圍環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng),眩暈發(fā)作時(shí)常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。
當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大,擠壓面神經(jīng),會(huì)引起面部神經(jīng)功能異常。患者患側(cè)面部肌肉出現(xiàn)無(wú)力,表現(xiàn)為閉眼無(wú)力,眼瞼閉合不全,嚴(yán)重時(shí)眼球暴露,容易引發(fā)眼部感染;鼻唇溝變淺,笑時(shí)嘴角歪斜,面部表情不對(duì)稱。此外,腫瘤擠壓三叉神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致患側(cè)面部感覺(jué)減退,患者會(huì)感到面部麻木,對(duì)觸覺(jué)、痛覺(jué)的感知能力下降,進(jìn)食時(shí)可能咬傷口腔黏膜而不自知。
隨著聽(tīng)神經(jīng)瘤體積持續(xù)增大,還會(huì)擠壓周圍腦組織,引起顱內(nèi)壓升高癥狀。患者出現(xiàn)頭痛,疼痛多為持續(xù)性鈍痛,在清晨或用力時(shí)加重;同時(shí)伴有惡心、嘔吐,嘔吐多呈噴射狀;視神經(jīng)因壓力增高出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致視力下降、視野缺損。
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