甲流和肺炎支原體感染可通過病原體類型、癥狀特征、檢查手段等方面進(jìn)行區(qū)分。甲流由甲型流感病毒引起，肺炎支原體感染則由肺炎支原體導(dǎo)致，兩者在傳播方式、典型癥狀及治療方案上存在差異。

甲流由甲型流感病毒（H1N1、H3N2等亞型）引起，屬于RNA病毒，主要通過飛沫傳播。肺炎支原體是一種無細(xì)胞壁的微生物，介于細(xì)菌與病毒之間，通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。甲流潛伏期通常為1-3天，肺炎支原體潛伏期可達(dá)2-3周。

甲流起病急驟，表現(xiàn)為高熱、頭痛、全身肌肉酸痛等全身癥狀明顯，常伴有干咳、咽痛。肺炎支原體感染以持續(xù)性干咳為主，多為陣發(fā)性刺激性咳嗽，發(fā)熱多為中低熱，部分患者可出現(xiàn)皮疹或耳痛。兒童感染肺炎支原體可能出現(xiàn)喘息癥狀。

甲流可通過咽拭子流感抗原檢測或核酸檢測確診，血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)正常或降低。肺炎支原體需通過血清抗體檢測或咽拭子PCR確診，血常規(guī)多顯示白細(xì)胞正常，部分患者C反應(yīng)蛋白升高。胸部X線檢查中，肺炎支原體感染常表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎改變。

甲流在人群密集場所易暴發(fā)流行，兒童、老年人及慢性病患者為高危人群。肺炎支原體感染多見于5歲以上兒童及青少年，在幼兒園、學(xué)校等集體環(huán)境中易傳播，成人也可感染但癥狀較輕。

甲流需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。肺炎支原體對β-內(nèi)酰胺類抗生素?zé)o效，首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、克拉霉素，或四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素。兩者均需對癥治療發(fā)熱、咳嗽等癥狀。

出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)注意休息、多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。甲流患者需隔離至體溫正常24小時(shí)，肺炎支原體感染者應(yīng)避免到人群密集場所。預(yù)防甲流可接種季節(jié)性流感疫苗，肺炎支原體目前無疫苗，需加強(qiáng)手衛(wèi)生和呼吸道防護(hù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。