肺炎初期癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、胸悶氣短、乏力、食欲減退等。肺炎是肺部感染引起的炎癥,可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體引起,建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
肺炎初期常見癥狀為刺激性干咳,隨著病情發(fā)展可能咳出黃痰或鐵銹色痰。咳嗽與病原體刺激呼吸道黏膜有關(guān),細(xì)菌性肺炎可能出現(xiàn)膿性痰,病毒性肺炎則以干咳為主。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等藥物緩解癥狀。
多數(shù)肺炎患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高,體溫可達(dá)38-39攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn),細(xì)菌性肺炎可能出現(xiàn)稽留熱,病毒性肺炎多為弛張熱。體溫過高時(shí)可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時(shí)需補(bǔ)充水分。
肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、胸悶等癥狀。炎癥使肺泡換氣面積減少,可能出現(xiàn)血氧飽和度下降。輕微活動(dòng)后即感氣促是肺炎進(jìn)展的信號(hào),需警惕重癥肺炎可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
感染引起的全身炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致明顯疲倦感,患者常訴四肢酸軟、精神萎靡。病原體代謝產(chǎn)物和炎性介質(zhì)影響能量代謝,可能伴隨肌肉酸痛。保證充足休息有助于恢復(fù),若乏力持續(xù)加重需監(jiān)測心肌酶譜排除心肌損害。
發(fā)熱和炎癥反應(yīng)會(huì)抑制消化功能,表現(xiàn)為厭食、惡心等癥狀。肺部感染可能影響膈肌運(yùn)動(dòng),加重消化道不適。建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
肺炎患者需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水不少于1500毫升。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽超過兩周不緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,須立即復(fù)診排查結(jié)核、腫瘤等疾病。