親姐妹患有乳腺癌確實(shí)可能增加自身患病概率,但并非絕對(duì)。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素、激素水平、生活方式、乳腺良性疾病、輻射暴露等多種因素相關(guān)。
約5%-10%的乳腺癌與遺傳性基因突變有關(guān),BRCA1/BRCA2基因突變攜帶者終身患病概率顯著升高。若家族中有多位一級(jí)親屬患病或發(fā)病年齡較輕,建議進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。日常可通過(guò)乳腺自檢和定期影像學(xué)篩查加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期雌激素暴露如月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等情況可能增加風(fēng)險(xiǎn)。口服避孕藥或絕經(jīng)后激素替代治療需謹(jǐn)慎評(píng)估。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重有助于調(diào)節(jié)激素水平。
酗酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣與乳腺癌發(fā)生相關(guān)。每日酒精攝入超過(guò)15克風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。推薦增加蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。
非典型增生等癌前病變會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)升高。乳腺纖維腺瘤等普通良性病變通常不增加惡變概率。發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。
青春期或年輕時(shí)期胸部接受過(guò)量放射線照射可能誘發(fā)乳腺癌。必要的醫(yī)療檢查應(yīng)做好防護(hù),避免非必要輻射暴露。
有家族史者建議從35歲開(kāi)始每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高危人群可考慮磁共振篩查。保持健康體重,限制酒精攝入,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)均可降低風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭溢液、無(wú)痛性腫塊等異常表現(xiàn),應(yīng)立即至乳腺外科就診。遺傳高風(fēng)險(xiǎn)人群可通過(guò)預(yù)防性藥物或手術(shù)降低發(fā)病概率,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。