青少年經(jīng)常腳踝痛可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、扁平足、骨骺炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
青春期骨骼快速生長時,肌腱韌帶與骨骼生長速度不匹配可能引發(fā)牽拉性疼痛。表現(xiàn)為夜間或休息時雙側(cè)腳踝鈍痛,活動后緩解。可通過熱敷、按摩緩解,無須特殊治療。
運動時踝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致韌帶拉傷、軟組織挫傷。常見于籃球、足球等劇烈運動后,伴隨腫脹和活動受限。急性期需遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢)。
踝關(guān)節(jié)滑膜受到反復(fù)摩擦或感染時可能發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴關(guān)節(jié)僵硬。可能與類風(fēng)濕因子陽性、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
足弓塌陷導(dǎo)致足部緩沖能力下降,行走時踝關(guān)節(jié)承受異常應(yīng)力。特征為足底疼痛向踝部放射,長時間站立后加重。可通過矯形鞋墊、足底肌肉訓(xùn)練改善。
青少年脛骨遠(yuǎn)端骨骺未閉合時,過度運動可能導(dǎo)致骨骺慢性損傷。典型表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)前側(cè)壓痛,X線可見骨骺線增寬。需限制劇烈運動,嚴(yán)重時需石膏固定。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運動鞋,運動前充分熱身,控制單次運動時長。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫熱痛,需盡早就診骨科或運動醫(yī)學(xué)科,必要時進(jìn)行MRI檢查排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。