漿乳性乳腺炎的治療方法主要有抗生素治療、穿刺抽膿、切開引流、中藥調理、手術切除等。漿乳性乳腺炎通常由細菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導管阻塞等原因引起。
漿乳性乳腺炎若由細菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。抗生素治療需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間應暫停哺乳,定期復查血常規(guī)評估感染控制情況。
當乳腺形成局限性膿腫且膿液較稀薄時,可在超聲引導下行穿刺抽膿。該方法創(chuàng)傷小,恢復快,適合膿腫直徑較小的患者。術后需加壓包扎,配合抗生素治療,多數(shù)患者經(jīng)1-2次抽吸即可。
對于多房性膿腫或膿液黏稠者,需行膿腫切開引流術。手術需清除壞死組織,放置引流條,術后每日換藥。該方法能快速緩解癥狀,但會遺留疤痕,可能影響乳房外觀。哺乳期患者術后需回奶處理。
急性期可選用蒲公英、金銀花等清熱解毒中藥,慢性期可用黃芪、黨參等扶正祛邪。中藥外敷可用金黃散、玉露散消腫止痛。中藥治療小,適合反復發(fā)作或對抗生素過敏者,但需長期堅持方能見效。
慢性漿乳性乳腺炎反復發(fā)作或合并瘺管形成時,需行病灶切除術。手術范圍包括病變導管及周圍組織,復雜病例可能需行區(qū)段切除術。術后需預防感染,定期復查乳腺超聲,警惕復發(fā)可能。
漿乳性乳腺炎患者日常應保持乳頭清潔,正確哺乳避免淤積,穿戴合適胸罩減少壓迫。飲食宜清淡,多食新鮮蔬果,限制高脂肪食物攝入。急性期可冷敷緩解疼痛,恢復期適當按摩促進血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫加重等情況需及時就醫(yī),避免自行擠壓膿腫導致感染擴散。哺乳期患者治療期間應暫停哺乳,定期排空乳汁防止淤積復發(fā)。