南京治療輸精管堵塞比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗和的技術(shù)設(shè)備,能夠為患者提準(zhǔn)的診斷和個性化的治療方案。
江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科和生殖醫(yī)學(xué)中心在男性不育癥診療方面處于國內(nèi)水平,配備顯微外科手術(shù)設(shè)備,可開展輸精管吻合術(shù)等精細(xì)操作。南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科年手術(shù)量超千例,擁有完善的男性不育評估體系。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院泌尿外科在顯微外科技術(shù)應(yīng)用上經(jīng)驗豐富,手術(shù)成功率高。
1.江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點???,設(shè)有專門的男性不育診療中心。針對輸精管堵塞患者,醫(yī)院可開展顯微鏡下輸精管吻合術(shù)、輸精管附睪吻合術(shù)等精細(xì)手術(shù),配備德國蔡司手術(shù)顯微鏡等設(shè)備。醫(yī)院采用腹腔鏡技術(shù)處理繼發(fā)性輸精管梗阻,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。實驗室可進行精漿生化分析、精子功能檢測等全套評估,年完成男性不育相關(guān)手術(shù)500余例,術(shù)后自然妊娠率達國內(nèi)水平。
2.南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科是江蘇省婦幼健康重點學(xué)科,建立有男性不育顯微外科手術(shù)團隊。針對不同部位的輸精管梗阻,開展經(jīng)陰囊切口顯微吻合術(shù)、腹腔鏡下輸精管再通術(shù)等術(shù)式,采用美國COOK公司專用吻合支架提術(shù)精度。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用術(shù)中超聲定位技術(shù)處理復(fù)雜性梗阻病例,同時配備精子冷凍保存系統(tǒng),為需要輔助生殖的患者提供支持。近三年統(tǒng)計顯示,輸精管再通術(shù)后精子檢出率超過75%。
3.東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院泌尿外科在顯微外科領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢,輸精管復(fù)通手術(shù)采用雙層吻合技術(shù)降低瘢痕形成風(fēng)險。科室配備日本奧林巴斯手術(shù)顯微鏡和精密吻合器械,對炎癥性梗阻、醫(yī)源性損傷等不同類型病例制定個體化方案。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測保護生殖神經(jīng)功能,術(shù)后配合中藥調(diào)理改善精子質(zhì)量。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,單純性輸精管梗阻患者術(shù)后12個月內(nèi)自然受孕率可達60%以上。
4.南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院泌尿外科開展輸精管造影聯(lián)合超聲定位診斷技術(shù),準(zhǔn)確率超過90%。科室采用美國顯微外科協(xié)會推薦的標(biāo)準(zhǔn)吻合流程,使用可吸收縫線減少異物反應(yīng)。對于長段缺損病例,創(chuàng)新應(yīng)用精索內(nèi)靜脈代輸精管移植術(shù),近年完成復(fù)雜病例手術(shù)200余例。醫(yī)院建立術(shù)后精液質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測體系,通過計算機輔助精液分析系統(tǒng)跟蹤恢復(fù)情況。
5.南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備全自動精液分析儀和精子DNA碎片檢測系統(tǒng),可評估輸精管梗阻程度。手術(shù)采用顯微外科三定點吻合法,結(jié)合術(shù)后抗纖維化治療提高再通率。醫(yī)院開展經(jīng)尿道射精管切開術(shù)治療射精管梗阻,建立多學(xué)科會診機制處理合并精索靜脈曲張的復(fù)雜病例。臨床數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后6個月精液參數(shù)改善率達80%。
選擇醫(yī)院時建議綜合考慮交通便利性、醫(yī)保政策及個人病情特點,術(shù)前可通過精液分析、經(jīng)直腸超聲等檢查明確梗阻部位。各家醫(yī)院均開設(shè)男性不育專病門診,患者可攜帶既往檢查資料前往咨詢。需要注意術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量,部分病例可能需要3-6個月才能觀察到明顯改善。