膽囊結(jié)石發(fā)作可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染、代謝綜合征、遺傳因素等原因引起，膽囊結(jié)石發(fā)作可通過解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗生素治療、膽囊切除術(shù)、內(nèi)鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)等方式治療。

膽汁中膽固醇、膽紅素或鈣鹽濃度異常升高時容易形成結(jié)晶，長期沉積會發(fā)展為結(jié)石。高脂飲食、肥胖等因素會加劇膽汁成分失衡。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，必要時使用熊去氧膽酸等利膽藥物溶解膽固醇結(jié)石。

膽囊排空障礙會導(dǎo)致膽汁淤積，加速結(jié)石形成。妊娠、長期禁食或胃腸手術(shù)后易出現(xiàn)膽囊動力異常。發(fā)作期需禁食減輕膽囊負擔，緩解后可通過規(guī)律進食刺激膽囊收縮，必要時采用促胃腸動力藥物改善功能。

膽道系統(tǒng)感染會改變膽汁酸堿度，促使膽紅素鈣沉淀形成色素性結(jié)石。患者常伴有發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)。急性發(fā)作期需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，嚴重化膿性膽囊炎需急診手術(shù)引流。

糖尿病、高脂血癥等代謝疾病會影響膽汁酸合成，增加結(jié)石風(fēng)險。這類患者結(jié)石多呈多發(fā)性且易復(fù)發(fā)。需同步控制基礎(chǔ)疾病，二甲雙胍等藥物可改善胰島素抵抗，配合低糖飲食減少結(jié)石形成誘因。

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致膽汁酸代謝異常，如ABCG8基因突變者膽固醇分泌過多。此類患者發(fā)病年齡早且復(fù)發(fā)率高。建議直系親屬進行超聲篩查，確診后需長期隨訪，必要時預(yù)防性使用膽汁酸制劑。

膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)保持三餐規(guī)律，避免長時間空腹，每日飲水不少于2000毫升。飲食以低脂高纖維為主，推薦蒸煮烹調(diào)方式，適量攝入深海魚類補充不飽和脂肪酸。可進行快走、游泳等有氧運動維持正常體重，但發(fā)作期需臥床休息。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn)需立即就醫(yī)。