肺炎支原體感染可能導(dǎo)致心跳加快，常見誘因包括發(fā)熱應(yīng)激反應(yīng)、缺氧代償、炎癥介質(zhì)釋放、心肌受累及藥物等。心跳加快通常與感染程度、基礎(chǔ)心肺功能及并發(fā)癥相關(guān)。

感染后體溫升高會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，使心率代償性增快。體溫每上升1℃，心率約增加10次/分鐘。退熱后心率多可逐漸恢復(fù)，若持續(xù)高熱需警惕心肌損傷。

肺部炎癥影響氣體交換時(shí)，機(jī)體通過加快心率增加血氧輸送。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促伴心悸，血氧飽和度低于95%時(shí)需及時(shí)氧療。

支原體釋放的毒素可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎性因子，這些物質(zhì)直接作用于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，可能引發(fā)竇性心動(dòng)過速。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)一過性心肌酶升高。

部分患者會(huì)發(fā)生支原體相關(guān)性心肌炎，表現(xiàn)為胸痛、心悸及心電圖ST段改變。心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)和心臟超聲有助于明確診斷。

治療中使用的某些抗生素如大環(huán)內(nèi)酯類，可能延長(zhǎng)QT間期誘發(fā)心律失常。合并使用退熱藥時(shí)，需注意β受體激動(dòng)劑對(duì)心率的疊加影響。

感染期間建議保持每日2000毫升飲水，選擇低鹽高蛋白飲食如魚肉、蛋清等。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過（220-年齡）×60%。監(jiān)測(cè)靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)心律不齊時(shí)，需完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。兒童患者出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn)時(shí)，需警惕重癥肺炎可能。