慢性腸胃炎確診需結(jié)合胃鏡、腸鏡、幽門螺桿菌檢測、糞便常規(guī)及血液檢查等多種方式。

胃鏡可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜的炎癥程度，是診斷慢性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時可能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫或糜爛，必要時可鉗取組織進(jìn)行病理活檢，明確是否存在萎縮性胃炎、腸上皮化生等病變。

結(jié)腸鏡適用于排查腸道炎癥，能清晰顯示結(jié)腸黏膜的潰瘍、充血或息肉等病變。對于長期腹瀉患者，可鑒別炎癥性腸病、腸結(jié)核等疾病，同時可進(jìn)行活檢以排除腫瘤性病變。

通過碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢快速尿素酶試驗，明確是否存在幽門螺桿菌感染。該菌是慢性胃炎的主要致病因素，陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需要根除治療。

分析糞便的性狀、潛血、白細(xì)胞及寄生蟲等指標(biāo)，可輔助判斷腸道炎癥程度。反復(fù)潛血陽性需警惕消化道出血，而脂肪瀉可能提示吸收不良綜合征等并發(fā)癥。

血常規(guī)可反映感染或貧血狀態(tài)，C反應(yīng)蛋白和血沉能評估炎癥活動度。嚴(yán)重腹瀉患者需檢測電解質(zhì)和肝功能，長期營養(yǎng)不良者應(yīng)補充維生素B12、葉酸等營養(yǎng)指標(biāo)檢測。

確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的粥類、面條等低纖維食物，避免辛辣刺激及生冷飲食。規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復(fù)，適度進(jìn)行散步等低強度運動可促進(jìn)胃腸蠕動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警信號時需及時復(fù)診。