LUNG-RADS2類(lèi)肺結(jié)節(jié)通常為良性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)低于1%，主要特征包括鈣化結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)直徑小于6毫米、新發(fā)現(xiàn)小于4毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)等五種類(lèi)型。

完全鈣化或中心鈣化的肺結(jié)節(jié)屬于LUNG-RADS2類(lèi)，這類(lèi)結(jié)節(jié)多由既往感染或炎癥遺留的瘢痕組織形成，典型表現(xiàn)為CT影像中高密度鈣化灶。無(wú)需特殊治療，建議每年低劑量CT隨訪觀察鈣化灶是否穩(wěn)定。

首次發(fā)現(xiàn)的直徑小于6毫米實(shí)性結(jié)節(jié)歸為此類(lèi)，可能由局部出血、微小肉芽腫或淋巴組織增生導(dǎo)致。臨床處理以12個(gè)月后復(fù)查CT為主，若結(jié)節(jié)無(wú)增大可延長(zhǎng)至2年隨訪。

新檢出小于4毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)即使無(wú)鈣化也劃分為2類(lèi)，此類(lèi)結(jié)節(jié)多為肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集或微小炎性病灶。通常不需要立即干預(yù)，但吸煙者需在6-12個(gè)月進(jìn)行首次復(fù)查。

兩年內(nèi)大小形態(tài)無(wú)變化的非鈣化結(jié)節(jié)屬于此類(lèi)，提示結(jié)節(jié)為良性病變?nèi)绶蝺?nèi)淋巴結(jié)或錯(cuò)構(gòu)瘤。保持年度隨訪即可，無(wú)需穿刺或手術(shù)切除。

部分脂肪密度結(jié)節(jié)或爆米花樣鈣化結(jié)節(jié)也歸為2類(lèi)，對(duì)應(yīng)肺錯(cuò)構(gòu)瘤或軟骨瘤樣病變。這類(lèi)結(jié)節(jié)具有典型影像特征，惡性轉(zhuǎn)化概率極低，通常僅需定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)。

對(duì)于LUNG-RADS2類(lèi)肺結(jié)節(jié)患者，建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及十字花科蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免吸煙及二手煙暴露。隨訪期間若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診，日常可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但應(yīng)避免過(guò)度焦慮和頻繁進(jìn)行不必要的影像檢查。