輕微腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療等方式改善。腰椎間盤突出的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療。

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動，必要時(shí)可使用腰圍輔助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙減輕間盤壓力，每次牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日治療20-30分鐘。

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類藥物。

急性期過后可進(jìn)行麥肯基伸展訓(xùn)練，每日3組每組10次。游泳等水中運(yùn)動能減輕腰椎負(fù)荷，建議每周3次每次30分鐘。核心肌群訓(xùn)練包括平板支撐、臀橋等動作，需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無效的病例，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)可解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)癥包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重情況。

腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，BMI控制在18.5-23.9之間。日常避免彎腰搬重物，建議采用蹲姿替代彎腰動作。睡姿以仰臥時(shí)膝下墊枕、側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕為佳。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或equivalent豆制品。有氧運(yùn)動推薦快走、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。康復(fù)期間可進(jìn)行八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，注意動作幅度需量力而行。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等警示癥狀需立即就醫(yī)。