前列腺是男性生殖系統(tǒng)中一個(gè)栗子形的腺體，位于膀胱下方并環(huán)繞尿道起始部，其結(jié)構(gòu)主要由腺體組織、平滑肌和纖維組織構(gòu)成。前列腺的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特征包括分葉結(jié)構(gòu)、被膜包裹、腺泡導(dǎo)管系統(tǒng)、尿道貫穿以及血管神經(jīng)分布。

前列腺傳統(tǒng)上分為五葉，包括前葉、中葉、后葉及兩側(cè)葉。中葉位于尿道與射精管之間，老年增生常發(fā)生于此；后葉是癌癥好發(fā)部位，兩側(cè)葉構(gòu)成腺體主要體積。現(xiàn)代解剖學(xué)更傾向于分為外周區(qū)、中央?yún)^(qū)和移行區(qū)的分區(qū)方式，外周區(qū)占70%腺體組織，中央?yún)^(qū)呈錐形包繞射精管。

前列腺表面覆蓋三層被膜，內(nèi)層為致密纖維肌肉包膜，中層含豐富靜脈叢，外層為盆腔筋膜延續(xù)的假包膜。包膜在前列腺尖部與尿道括約肌融合，底部與膀胱頸肌纖維相連，這種特殊結(jié)構(gòu)在手術(shù)分離時(shí)需特別注意避免損傷周?chē)窠?jīng)血管束。

腺體由30-50個(gè)管泡狀腺組成，腺泡上皮為單層柱狀或假?gòu)?fù)層上皮，能分泌前列腺液。導(dǎo)管系統(tǒng)匯集成15-30條排泄管，開(kāi)口于尿道前列腺部精阜兩側(cè)，分泌物占精液總量的30%，內(nèi)含酸性磷酸酶、鋅離子等成分。

尿道前列腺部長(zhǎng)約3厘米，貫穿腺體中部，后壁存在縱行隆起稱為尿道嵴，中央凹陷為精阜，是射精管開(kāi)口部位。前列腺增生時(shí)尿道受壓變形，導(dǎo)致排尿困難，這是良性前列腺增生癥主要病理基礎(chǔ)。

血供主要來(lái)自膀胱下動(dòng)脈分支，靜脈回流至前列腺靜脈叢匯入髂內(nèi)靜脈。自主神經(jīng)纖維來(lái)自盆叢，支配平滑肌收縮和腺體分泌，手術(shù)中保護(hù)神經(jīng)血管束對(duì)維持性功能至關(guān)重要。

保持前列腺健康需注意規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食上建議多攝取番茄紅素含量高的熟番茄、富含鋅元素的牡蠣等海鮮，限制酒精和辛辣刺激食物攝入。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道，50歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。