急性腎小球腎炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致便秘,但可能因治療用藥或并發(fā)癥間接引發(fā)排便異常。急性腎小球腎炎的危害主要包括腎功能損傷、高血壓、水腫、電解質(zhì)紊亂及尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。
急性腎小球腎炎可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,引發(fā)血肌酐和尿素氮升高。早期表現(xiàn)為尿量減少或血尿,嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展為急性腎衰竭。需通過(guò)限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓及利尿治療干預(yù),必要時(shí)需血液透析。
水鈉潴留和腎素分泌異常是主要誘因,患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。需低鹽飲食并聯(lián)合降壓藥物如鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療,血壓控制不佳可能加重心腦血管損害。
因蛋白尿和血漿膠體滲透壓降低,常見(jiàn)眼瞼及下肢凹陷性水腫。需限制每日飲水量,配合呋塞米等利尿劑使用,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化,嚴(yán)重水腫可能并發(fā)肺水腫或心力衰竭。
腎功能異常易引發(fā)高鉀血癥、低鈉血癥,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等。需定期檢測(cè)血電解質(zhì)水平,避免高鉀食物攝入,必要時(shí)采用聚磺苯乙烯鈉等降鉀樹(shù)脂治療。
重癥患者可能發(fā)展為慢性腎臟病,出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。需早期干預(yù)原發(fā)病,控制蛋白尿,必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療,長(zhǎng)期管理需關(guān)注貧血和骨代謝異常。
急性腎小球腎炎患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉、雞蛋白,避免腌制食品。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)每日尿量和血壓。便秘時(shí)可增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿需立即就醫(yī)。