孩子坐不住、注意力差、沖動任性…

是調(diào)皮還是多動癥?如何科學區(qū)分?

兒童多動癥(注意缺陷多動障礙，ADHD)是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，但很多家長容易將孩子的正常活潑誤認為多動癥，或?qū)⒄嬲亩鄤影Y簡單歸結(jié)為"不聽話"。今天，我們就來詳細解析多動癥的核心癥狀，幫助家長早識別、早干預!

一、多動癥的3大核心癥狀群

根據(jù)國際診斷標準(DSM-5)，ADHD主要表現(xiàn)為以下三類癥狀，且持續(xù)6個月以上，并在多個場合(家庭、學校等)出現(xiàn)：

1.注意力缺陷(學習困難的關(guān)鍵)

經(jīng)常粗心犯錯(考試漏題、抄錯數(shù)字)

難以專注完成任務(作業(yè)寫到一半就放棄)

回避需要持續(xù)用腦的活動(如數(shù)學題、閱讀理解)

丟三落四(文具、水杯、作業(yè)本經(jīng)常找不到)

容易分心(窗外鳥叫、別人說話都能打斷注意力)

2.多動(容易被注意到的表現(xiàn))

坐立不安，手腳不停擺動

在需要安靜的場合離開座位(如上課時突然走動)

不分場合奔跑攀爬(在餐廳、教室等不適宜的地方)

話多，像"裝了馬達"一樣停不下來

3.沖動(社交困難的根源)

插話搶答(老師問題沒說完就喊答案)

難以等待輪換(排隊時推搡、游戲時搶玩具)

情緒爆發(fā)快(稍不順心就大哭大鬧)

常因魯莽行為受傷(不看路奔跑、危險攀爬)

二、不同年齡段的典型表現(xiàn)

3-6歲(幼兒園階段)

無法安靜聽完整本繪本

午睡時在床上翻滾1小時不睡

經(jīng)常從集體活動中突然跑開

6-12歲(小學階段)

寫作業(yè)拖拉到深夜(實際只需1小時)

課本上畫滿涂鴉，筆記雜亂無章

被老師頻繁投訴"擾亂課堂"

12歲以上(青春期)

學習效率極低，成績突然下滑

經(jīng)常遺忘重要事項(如考試日期)

容易與父母、老師發(fā)生沖突

三、家長自查：10個預警信號

(出現(xiàn)≥6項建議就醫(yī)評估)

從嬰兒期就特別難帶，睡眠少、哭鬧多

幼兒園老師常反饋"不守規(guī)則"

無法完成簡單的3步指令(如"拿書-放書包-穿鞋")

經(jīng)常打斷別人說話或游戲

明知會受罰仍控制不住危險行為

學習成績波動大，簡單題目反復錯

書包、課桌永遠雜亂無章

對感興趣的事也難堅持(如看動畫片中途走開)

情緒像"過山車"，瞬間爆發(fā)又很快平復

家族中有ADHD或情緒障礙病史

四、科學干預方法

1.行為管理

即時獎勵：用代幣制鼓勵好行為(如安靜坐10分鐘得1顆星)

明確指令：一次只給1個指令(不說"整理房間"而說"先把書放架上")

2.感統(tǒng)訓練

每天跳繩10分鐘

平衡木、蹦床游戲

3.專業(yè)治療

認知行為療.法：改善情緒控制和計劃能力

藥物治療(需嚴格評估)：哌甲酯等可提高注意力

4.家庭配合

建立規(guī)律作息(固定作業(yè)、睡眠時間)

減少電子屏幕時間(短視頻會加重注意力碎片化)

重要提醒

多動癥不是教養(yǎng)問題，而是大腦發(fā)育差異!

干預期：6-12歲(大腦可塑性很強階段)

延誤干預的后果：學業(yè)落后、低自尊、青春期行為問題

如果懷疑孩子有ADHD，建議到兒童心理科/發(fā)育行為科做專業(yè)評估(包括注意力測試、行為量表等)。

重慶天佑兒童醫(yī)院就是一家專門看兒童行為與心理問題的發(fā)育專科，重慶的專家主任們在多動癥、注意力不集中、學習困難、厭學、心理障礙領(lǐng)域，經(jīng)驗頗豐。是重慶及周邊地區(qū)家長信賴之選。