女性強直性脊柱炎初期癥狀主要有晨僵、腰骶部隱痛、關節(jié)活動受限。該病早期表現(xiàn)常與生理性疲勞混淆，需結(jié)合實驗室檢查與影像學結(jié)果綜合判斷。

1、晨僵：

晨起時脊柱僵硬持續(xù)30分鐘以上是典型早期信號。夜間血液循環(huán)減緩導致炎性物質(zhì)堆積，起床活動后癥狀逐漸緩解。區(qū)別于普通腰肌勞損，該癥狀會隨病情進展延長至1小時以上，且熱水浴或熱敷改善有限。

2、腰骶部隱痛：

骶髂關節(jié)區(qū)域出現(xiàn)間歇性鈍痛，疼痛特點為靜息加重、活動減輕。早期可能僅表現(xiàn)為久坐后起身困難，或夜間翻身時疼痛。約60%患者疼痛放射至臀部交替出現(xiàn)，易被誤診為坐骨神經(jīng)痛。

3、關節(jié)活動受限：

脊柱側(cè)彎和前屈功能早期即可受影響。典型表現(xiàn)為無法直接彎腰觸地，腰椎前屈弧度減小。部分患者伴隨胸廓擴張度下降，深呼吸時肋間肌牽拉痛。這些癥狀與肌腱端炎導致的纖維化進程相關。

建議出現(xiàn)上述癥狀時進行HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)MRI檢查。日常可嘗試游泳等低沖擊運動維持關節(jié)活動度，睡眠時選擇硬板床減少脊柱變形風險。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，避免長期高糖飲食加重炎癥反應。定期監(jiān)測C反應蛋白和血沉指標有助于評估病情進展。