壓迫脊髓不等于脊髓型頸椎病，脊髓受壓可能由頸椎間盤突出、椎管狹窄、外傷性損傷、腫瘤壓迫、先天畸形等多種原因引起。脊髓型頸椎病特指由頸椎退行性改變導致的脊髓壓迫癥候群，需滿足特定病理基礎(chǔ)與臨床表現(xiàn)。

1、病因差異：

脊髓受壓泛指任何機械性壓迫脊髓的情況，包括急性外傷、感染性膿腫或轉(zhuǎn)移性腫瘤等非退行性因素。脊髓型頸椎病則明確與頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等慢性退變相關(guān)，屬于頸椎病的一種特殊分型。

2、病理特征：

脊髓型頸椎病具有典型頸椎退變病理改變，如椎體后緣骨贅形成、黃韌帶肥厚等。其他原因?qū)е碌募顾鑹浩瓤赡軆H表現(xiàn)為占位效應，如血腫的局部壓迫或髓外腫瘤的浸潤性生長。

3、發(fā)展進程：

脊髓型頸椎病呈漸進性發(fā)展，早期表現(xiàn)為手部精細動作障礙，后期出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)。非退變性壓迫可能急性起病，如外傷后立即出現(xiàn)截癱，或腫瘤壓迫伴隨夜間痛等特殊癥狀。

4、影像學表現(xiàn)：

脊髓型頸椎病在磁共振成像中可見多節(jié)段脊髓受壓伴信號改變，常合并椎間盤變性。其他壓迫原因可能顯示單一壓迫灶，如硬膜外血腫呈梭形高信號，轉(zhuǎn)移瘤伴椎體破壞。

5、治療原則：

脊髓型頸椎病需綜合評估后選擇保守治療或椎管減壓手術(shù)。腫瘤壓迫需優(yōu)先處理原發(fā)病灶，外傷性壓迫需急診解除壓迫因素，治療方案存在本質(zhì)差異。

對于存在脊髓壓迫癥狀的患者，建議盡早就診神經(jīng)外科或脊柱專科。日常生活中需避免頸部過度活動，睡眠時選擇高度適中的枕頭，加強頸深部肌肉鍛煉可延緩頸椎退變進程。飲食方面注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、踩棉花感等典型癥狀，需立即進行頸椎磁共振檢查明確診斷。